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某高校在校生痔疮患病情况调查 　　【摘要】 目的：通过对某高校在校女生进行问卷调查，了解高校女生的痔疮发病情况。方法：采用随机整群抽取法，发放调查问卷，调查内容包括一般情况、痔疮表现、生活习惯、局部表现等情况。结果：本组高校女生痔疮患病率11.3%，其中内痔发生率最高，为79.2%，其次为外痔13.2%、混合痔7.5%，在临床表现方面便血症状最常见，占83.0%，其次为坠胀、不尽感、潮湿、疼痛、便秘、痔核脱出；在生活习惯方面，喜食辛辣、零食的学生痔疮发生率偏高，经常食用蔬菜与饮水的学生痔疮发生率较低。结论：痔疮与高校女生的不良饮食习惯有关，应正确引导并积极控制高校女生的不良饮食行为 【关键词】 大学生； 女性； 痔疮； 调查 中图分类号 R657.18 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）12-0080-03 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.12.040 痔疮属临床常见病、多发病，其发生与人们的不良生活习惯关系密切[1]，而不同地区、不同人群具有的不同生活与饮食习惯，也导致了不同的痔疮患病率[2]，为了解高校在校女生这一特定人群中痔疮的流行病学情况，并为这一特定人群预防痔疮提出针对性建议，笔者进行了专项调查，现将调查结果报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 以笔者所在学院2014年6月大1～大4护理专业在校生（均为女生）为调查对象，随机整群抽取每年级各两个班共478人，每人发放一份调查问卷，在规定时间内统一收回有效问卷467份，有效率97.7%，年龄17～24岁，平均（19.0±1.9）岁，其中城镇生136人（29.1%），农村生331人（70.9%） 1.2 方法 调查问卷包括，（1）一般情况：班级、姓名、性别、年龄、专业、家庭情况（城镇、农村）。（2）常见症状：①排便情况：自然排便、便秘、腹泻；②便血情况：无、滴血、射血；③不适症状：疼痛、坠胀、不尽、潮湿。（3）痔核脱出：无、偶尔、经常。（4）诊疗情况：无、药物治疗、手术治疗、其他。（5）生活习惯（蔬菜、饮水、辛辣、零食）。（6）其他：主要记录上述项目未包含的内容 肛肠专科检查包括，（1）视诊：肛门皮肤（正常、炎性红肿、结节），肿物脱出（无，肿物：颜色、大小、位置），分泌物（无、有）。（2）触诊：结节及肿物质地、感觉、大小，肛管紧张度。（3）肛门镜检查：直肠黏膜松弛（无、有）、痔核突出（无、大小、位置、溃烂）。检查结束表格收回，最后进行资料统计 1.3 病例筛选依据 1.3.1 痔疮诊断标准 （1）内痔：Ⅰ度，便时带血，便后自行停止，无痔核脱出；Ⅱ度，便血甚至射血，便时痔核脱出，便后自行还纳；Ⅲ度，可有便血，痔核易脱出，需手法还纳；Ⅳ度，痔核持续或经常脱出。（2）外痔：肛门软组织团块，不适，血栓，疼痛。（3）混合痔：内、外痔同时存在，重者表现为环状痔脱出[3] 1.3.2 功能性便秘 参照中华医学会制定的《中国慢性便秘诊治指南》[4]对便秘症状进行筛选统计，（1）应包括以下至少两个症状：①最少25%的排便有努挣情况；②最少25%的排便是硬粪块；③最少25%的排便有不完全排空感；④最少25%的排便有肛门阻塞感；⑤最少25%的排便需要手助排便；⑥每周排便次数少于3次。（2）不用泻药软粪便少见。（3）不符合便秘型肠易激综合征 1.3.3 功能性腹泻 近3个月最少75%的排便为不伴腹痛的糊状或水样便[5] 1.3.4 痔核脱出 以每3次排便或每3天脱出1次以上为经常脱出；每4次排便或每周脱出1次为很少脱出进行统计 1.3.5 生活习惯筛选 以每天午餐或晚餐时至少有一次摄入一份普通蔬菜或每周至少有7次蔬菜就餐为经常摄入蔬菜，平均饮水≥1200 ml/d为经常饮水，平均每天约100 g零食且每周≥5 d为经常摄入零食，每周≥5次辛辣饮食为经常摄入辛辣因素进行统计，少于上述参考条件的学生作为很少群体进行统计 1.4 统计学处理 将调查表资料输入计算机数据库，使用SPSS 13.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，计数资料采用字2检验，P0.05），见表2 2.3 痔疮与在校女生生活习惯的关系调查 本次主要调查了高校女生群体中的四种生活习惯，其他不良生活习惯本次未列入调查。结果表明，经常食用蔬菜与饮水的学生痔疮发生率偏低，而在喜食辛辣与零食的学生群体中痔疮的发生率偏高，蔬菜与辛辣因素对痔疮疾病的影响明显高于饮水与零食因素的影响，其中，蔬菜、辛辣与零食三要素对城镇生痔疮疾病的影响高于农村生，但在饮水因素方面，少饮水对痔疮的促进作用农村生高于城镇生，见表3。 　　3 讨论 现代医学认为，痔疮是肛垫