中风防治指南（DOC 15页）.doc

更多内容欢迎莅临天马行空官方博客：/tmxk_docin 中风防治指南 中风(急性脑血管病) 急性脑血管病俗称中风、卒中，临床表现以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言语困难为主要特征。 　　中风与心血管疾病、恶性肿瘤组成现今死亡率最高的三大疾病。特别是脑血管疾病的诊断困难较多，而治疗药物和方法却较少，严重影响健康和寿命。 　　 　　急性脑血管病常见类型： 　　(1) 脑出血； 　　(2) 蛛网膜下腔出血； 　　(3) 脑梗塞(包括脑血栓形成)； 　　(4) 短暂性脑缺血发作(称为小卒中)。 　　脑血管病分缺血性，包括脑血栓形成和脑栓塞；出血性，包括脑溢血、珠网膜下腔出血。 　　中风应急救护 　　 　　中风病人多有高血压、脑动脉硬化病史，一旦发生中风，治疗起来就比较麻烦，即使抢救脱险，也多遗留偏瘫等后遗症，长期不愈。而早期发现，及早采取措施，常可防止产生严重后果。那么，中风有哪些预兆呢? 　　中风病人往往先出现一侧面部或手脚突然感到麻木或软弱无力，嘴角歪斜，流口水；突然出现暂时性说话困难或听不懂别人说话的意思；暂时性的视力模糊或看不见东西；突然感到眩晕或摇晃不稳，甚至晕倒；没有明显原因的嗜睡；个性或智力方面的突然改变；出现无法解释的头痛等。凡有以上症状的任何一项或几项都应该让病人立即卧床休息，保持安静，不要紧张、激动、恐惧、烦躁，如能叫急救车或请医生来诊查更好。如没有条件，需到附近医院就诊时，应用担架抬到车上，路上应防止颠簸。病人不能用力，要躺平，头向一侧歪，防止呕吐物呛入气管内。 　　中风是由脑血管病变引起的脑局部血液循环障碍表现的一种病变。可分为出血性中风和缺血性中风两大类。脑溢血和蛛网膜下腔出血属于出血性中风；脑栓塞和脑血栓形成属于缺血性中风。出血性中风的临床表现为剧烈头痛、呕吐、狂躁、嗜睡、昏迷或偏瘫；缺血性中风的临床表现为半身瘫痪、半身感觉缺失、失语、视觉失常等。 　　养生指南: 　　一.防治原发疾病：高血压病越久，血管硬化越明显，极易发生中风。平时应经常检测血压，坚持服药，尽可能将血压控制在正常范围之内。冠心病常因心律失常而造成心脏泵血能力减退，使脑血流缓慢而容易发生缺血性中风。高脂血症可导致动脉粥样硬化及血液粘稠度增高。糖尿病会使动脉壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可诱发中风。因此，有效地控制防治原发疾病，是预防中风发生的重要关键。 　　二.调畅情志：轻松、愉快的情绪，能有效地防止高血压病等原发疾病病情的加剧。 　　可通过听轻音乐，与年青人交谈来分散注意力。不要看紧张、恐怖的影视。遇事不可发怒，注意劳逸结合。早晨空腹上街买菜及锻炼时应先吃些点心，以防止低血糖及脑血栓形成的发生。天气变化明显，特别是突然变冷会使血管收缩，血压升高，导致病情恶化。应多加衣服保暖。 　　三.戒烟忌酒：吸烟及酗酒，会进一步损害心脏功能，增加血液粘稠度，增高血脂，极易诱发中风。 　　四.保持大便通畅：平时应保持大便通畅，不宜在大便时怒张，以免腹压增高，脑血流量急骤上升而发生脑溢血。 　　五.饮食调摄：饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜及水产品，如青菜、萝卜、海带、紫菜等。 　　宜少食多餐。要摄入足够的食物纤维及润肠食物，禁食肥肉及动物内脏，不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。食盐量限制在每天4克以内，能防止水分潴留，减轻心脏负担。 　　六.体育锻炼：选择打太极拳、散步、气功等项目进行锻炼。不可整日卧床，卧床久则会使血流减慢而产生缺血性中风，亦不利于中风后机体功能的逐渐恢复。 　　七.及时就医：如发现走路不稳、肢体一侧无力、口角歪斜、唇麻、握物落地时，可能有脑血管痉挛或小中风，应及时就诊，防止病情进一步发展。 　　 　　中风后的语言恢复 李珊 主任医师 　　半数以上的中风病人不会说话或说话不清楚或虽能自发说话，但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的语言障碍。医学上将中风病人的语言障碍分为失语症与构音障碍两大类。前者又分为运动性失语、感觉性失语、混合性失语、命名性失语等。 　　运动性失语又称表达性失语，病人虽能听懂别人的语言(口头的、书面的)，但不能用口语或书写来表达自己的意思。如果病人完全不能讲话叫完全性运动性失语症；如果病人只能说简单语句而不会说复杂语句，叫不完全性运动性失语症。 　　感觉性失语症又称接受性失语症，病人虽有说话能力，但不懂别人的话意和自己的话意，讲话内容杂乱无章或断断续续，经常答非所问，用词错误，无法进行正常交谈。 　　混合性失语既有运动性失语又有感觉性失语。病人既听不懂别人说话时的意思又不会说。 　　命名性失语病人虽能说出物品的用途，但不能讲出该物品的名称。有时偶而说出物品的名称，但瞬间就忘记，故又称健忘性失语。 　　失语症的病变都在大脑皮层的语言中枢。目前尚无特效药物专作用于语言