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卧位高血压与颈动脉内膜中层厚度的关联性研究.pdf
天津医药206年 2月第44卷第 2期 1447
临床研究
卧位高血压与颈动脉内膜中层厚度的关联性研究
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许继波 ，赵华灵 ，李春慧 ，宋路 ，吴云涛 ，王增英
摘要：目的 探讨卧位高血压（SP）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法 开滦研究是以功能社区人群为
基础的心血管疾病危险因素研究。自2006年6月开始，每2年进行 1次健康体检。体检过程中对观察对象进行人
统计学资料、吸烟、饮酒、体育锻炼、服用药物情况的记录，血压、IMT的测量以及三酰甘油、超敏C反应蛋白、低密
度脂蛋白胆固醇等生化指标的检测。在参加第3次健康体检的人群中，采用整群抽样的方法抽取年龄≥60岁的离
退休员工进行相关检查。在随机抽取的3064例观察对象中，对符合入选标准的2464例进行了第3+次体检。体检
内容包括：不同体位的血压测量、颈部血管彩超检查、24h动态血压监测、肱踝脉搏波传导速度及尿微量白蛋白检
测。采用多重线性回归分析卧位SBP与IMT 的关联，多因素Logistic 回归分析SP对IMT 的影响。结果 （1）剔除
血压、IMT资料缺失者，2220例观察对象纳入统计分析。其中，男 1463例（65.9%）、女757例（34.1%），平均年龄
（67.29±6.09）岁，IMT平均厚度（0.92±0.18）mm。（2）卧位SBP与IMT呈正相关（r=0.175，P＜0.01）。（3）多重线性回归
分析显示：校正其他混杂因素后，卧位收缩压（SBP）每增加1个标准差（+20.42mmHg，1mmHg=0.133kPa），IMT增加
0.01mm（P＜0.05）。（4）Logistic 回归分析显示：校正了年龄、性别、坐位SBP等因素后，SP仍是IMT增加的危险因素
（OR=1.37，95%CI：1.03~1.80），且独立于坐位SBP。结论 SP是IMT增加的危险因素，且独立于坐位SBP。
关键词：高血压；危险因素；老年人；靶器官损害；卧位高血压；颈动脉内膜中层厚度
中图分类号：R544.1 文献标志码：A DOI：10.11958
Therelationshipbetweensupinehypertensionandcarotidintima-mediathickness
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XUJibo,ZHAOHualing,LIChunhui,SONGLu,WUYuntao ,WANGZengying
1DepartmentofCardiology,KailuanTangjiazhuangHospital,Tangshan063000,China;2GraduateSchool,
NorthChinaUniversityofScienceandTechnology;3DepartmentofCardiology,KailuanHospital;
4RehabilitationHospitalofKailuanGeneralHospital
CorrespondingAuthor E-mail:wyt0086@163.com
Abstract：Objective To investigate the correlation of the supine hypertension (
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