项目实施方案附件解读综合版01-3.pptVIP

三、江西省基本公共卫生服务项目内容及补助标准;1、建立居民健康档案;;健康档案经费测算;2、健康教育;配合有关部门开展公民健康素养促进行动； 对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育； 开展健康生活方式和可干预危险因素的健康教育； 开展高血压病、糖尿病、冠心病、哮喘、结核病、肝炎、艾滋病、手足口病、宫颈癌、乳腺癌等重点疾病健康教育；;;;;健康教育经费测算;3、预防接种;;;预防接种经费测算;4、儿童健康管理（14次）;;;;;;;儿童健康管理经费测算;5、孕产妇健康管理;;;;孕产妇健康管理经费测算;6、老年人健康管理;;续：;老年人健康管理经费测算;7、慢性病（高血压）患者健康管理;;;;;高血压患者健康管理经费测算;7、慢性病（糖尿病）患者健康管理;;;;糖尿病患者健康管理经费测算;8、重性精神疾病患者管理;;;;重性精神疾病患者管理经费测算;9、传染病和突发公共卫生事件报告和处理;;;;传染病和突发公共卫生事件报告和处理经费测算;10、中医健康管理;;中医健康管理经费测算;11、卫生监督协管;;;;卫生监督协管经费测算;12、全科医生（乡村医生）签约服务健康管理;基本公共卫生服务项目总经费预算情况;;;一、工作目标;（一）总目标;（二）具体目标;二、防治对象;辖区内35岁及以上的常住居民，重点管理高血压、糖尿病的高危人群，对2级及2级以下原发性高血压、2型糖尿病患者实施健康干预管理。;三、防治行动;（一）体检服务;（一）体检服务;（一）体检服务;（二）巡诊服务;乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要对辖区内的高血压、糖尿病患者开展定期分片集中巡诊，观察病情变化，针对个性化的用药、饮食和生活指导，诊治常见病、多发病。;（二）巡诊服务;（二）巡诊服务;在城市，以全科医生团队签约服务为载体，按照“社区不漏户、户不漏人、人不漏重点对象”的要求，探索高血压、糖尿病等慢性病网格化管理试点，对脑卒中患者提供康复服务。;（三）健教服务;（三）健教服务;（三）健教服务;（三）健教服务;基层医疗卫生机构以高血压、糖尿病防治知识为重点，每年为居民开展9次健康教育主题宣传活动，举办12次健康知识讲座。各级各类医疗机构要利用“世界高血压日、糖尿病日”等健康主题日活动，组织公众健康咨询宣讲活动。;四、工作要求;（一）加强组织领导。;根据工作需要，定期组织召开领导小组会议，研究协调解决防治实施过程中存在的问题和困难，保证防治行动顺利展开 ;（二）健全工作机制。;疾病预防控制管理部门分别督促疾病预防控制机构，开展高血压、糖尿病综合防治工作的指导、培训和评估等工作。;医政、医管等部门督促各级各类医疗机构，落实高血压、糖尿病确诊、双向转诊等工作。健康教育管理部门负责督促健康教育机构，指导基层开展高血压、糖尿病的健康教育工作。;（三）提升服务能力。;健全基层医疗机构与上级医疗机构的双向转诊制度，发挥疾病预防控制机构的指导、培训职能，县级医疗机构与基层医疗卫生机构建立对口帮扶指导关系，提高基层卫生人员高血压、糖尿病综合防治能力和诊疗技术水平。;（四）强化效果监测。;各级疾病预防控制机构要开展高血压、糖尿病综合防治效果的监测。各地要结合基本公共卫生服务项目绩效考核和慢性病综合防控示范区创建活动，督促基层落实高血压、糖尿病综合防治措施。