体温、血压操作课案.ppt

体温及血压的测量 湖北中联大药房连锁有限公司 体温测量 正常人体温一般为36~37°C左右，正常体温在不同个体之间略有差异，且常受机体内、外因素的影响稍有波动。在24小时内下午的体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围不超过1°c。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。老年人因代谢率稍低，体温相对低于青壮年。另外，在高温环境下体温也可升高。 体温测量 体温的正常值：36—37°C 发热的分度：低热37.3—38°C 中等度热38.1—39°C 高热39.1—41°C 超高热41°C以上 体温测量 1、测量体温常用的方法有三种：腋下表、肛表、口表 2、测量前，看看体温计的水银线是否在35℃以下，如超过这刻度，就轻轻甩几下，使水银线下降至35℃以下。 3、腋下表：常用的测量体温方法，适合于小儿使用，先檫干腋窝的汗，使上臂紧贴于胸壁，体温计夹紧，测试时间不少于5分钟。 体温测量 口表：不适合婴幼儿使用，以免因哭闹咬破口表而发生以外。 肛表：准确性高，测量结果接近体内温度。先将体温计的水银端涂点甘油或其他油类，使之润滑，然后慢慢插入肛门4—5厘米，留置3分钟后取出测时要用手扶住体温表，防止破损而刺伤小儿肛门。 血压测量 血压测量值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动等。 测量方法： 直接测压法 间接测压法：即袖带加压法（目前普遍使用方法） 血压测量 血压类别 收缩压 舒张压 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130-139 85-89 血压测量 血压类别 收缩压 舒张压 1级高血压（轻度） 140-159 90-99 亚组：临界高血压 140-149 90-94 2级高血压（中度） 160-179 100-109 3级高血压（重度） 180 110 单纯收缩期高血压 140 90 亚组： 临界收缩期高血压 140-149 90 血压测量 被检测者半小时内禁烟，在安静环境下休息5~10分钟，取仰卧或坐位。 通常测量右上肢血压，右上肢裸露并轻度外展，肘部置于心脏同一水平。 将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝上约3cm，气袖之中央位于肱动脉表面。 血压测量 检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上准备听诊。 向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高20~30mmHg后，缓慢放气，双眼随汞柱下降，平视汞柱表面根据听诊结果读取血压值 血压测量 听到动脉搏动声第一声响时的血压值为收缩压（第1期），随后声音逐渐加强为2期，继而出现柔和吹风样杂音为3期，再后音调突然变钝为第4期，最终声音消失即第5期。声音消失时的血压值即舒张压。 收缩压与舒张压之差值为脉压，舒张压加1/3脉压为平均动脉压 血压测量 气袖宽度：成人标准气袖宽约12~13cm ，手臂过于粗大或测量大腿血压时，用标准气袖测值会过高，气袖应增宽至20cm。反之，手臂太细或儿童测量时用标准气袖则结果会偏低，其气袖宽度应在7~8cm. 血压测量 1、测量血压前，先静坐片刻，使精神安静下来。 2、情绪紧张和激动之后以及剧烈运动后、劳动之后不马上测血压。 3、测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧立，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。 测量血压 5、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因屏住呼吸使血升高。 6、寒冷环境使血压偏高；高热环境使血压偏低。 7、测量前应先检查血压计有无破损 。 谢谢配合 请规范操作 便 民 服 务 *