紧张性头痛心理护理的研究进展.pdf

当代护士2017年4月上旬刊 ·13· 紧张性头痛心理护理的研究进展 谭银花 邹尚川 摘要 综述了近年来关于紧张性头痛心理护理的研究进展，分别从病因病机、治疗概况、心理护理的意义、心理护理措施等进行介 绍，旨在促进心理护理在紧张性头痛治疗中的运用，减轻患者痛苦 ，促进患者早 日康复。 关键词 ：紧张性头痛；心理护理；研究进展 中图分类号：R473．74 文献标识码：A 文章编号：1006—6411(2017)4—0013—02 紧张性头痛 (tensionheadache) 或紧张型头痛 (tension— 的情绪，告知患者疾病特点，增强战胜疾病的信心，在该病的治 typeheadache，rI1’H)也称肌收缩性头痛，是指双侧颈枕部或全头 疗中是必要的-o。 部的紧缩性或压迫性头痛 ，是最常见的一种原发性 、慢性头痛， 常规药物治疗对紧张性头痛的疗效及其并发症的改善效果 约占头痛患者的40％，其终身发病率达 37％~78％，随着社会生 有限，需要在此基础上针对患者需求进行心理护理，帮助其消除 活压力不断加重 ，发病率有上升趋势 J。紧张性头痛也被认为 压抑、烦恼等负面情绪，才能使其心理康复 。心理护理干预 是一种身心疾病 ，其发作常与焦虑、紧张、疲劳等精神 因素有 是提高紧张性头痛治愈的一种辅助疗法，能有效稳定患者情绪， 关 J，有效的心理护理对该病的治疗 、康复和预后有着积极的 减轻痛苦 。 作用。现从病因病机、治疗概况和心理护理在治疗紧张性头痛 3．2 护理措施 林飞英等 在紧张性头痛早期急性发作给予 中运用的情况综述如下。 肌肉注射罗通定和 口服阿米替林等药物 ，通过恰当地向患者解 1 病因病机 释头痛的原因、放松精神、保持环境安静和减轻心理压力等心理 1．1 西医 西医对紧张性头痛 的病因和发病机制尚未完全明 护理 ，lO例早期由于缺乏心理护理效果较差的患者逐渐好转， 了，认为可能与多种因素有关，如肌 肉或肌筋膜结构收缩或缺 20例患者症状消失明显，情绪稳定，取得了满意效果。 血，细胞内、外钾离子转运障碍、中枢神经系统内单胺能系统慢 3．2．1 黄丽 叫将80例紧张性头痛患者 ，随机分为两组 ，对照组 性或间断性功能障碍、颅周肌肉疾患、椎一基底动脉血流速度改 采取药物治疗和常规护理结合的方法，观察组则在对照组治疗 变、头项和肩胛骨长期处于不良姿势、血小板功能异常及中枢单 的基础上 ，增加心理护理。对 比干预前后每月头痛发生次数及 胺能神经系统功能改变等。其中，情绪激动、应激 、心理紧张、抑 干预后心理状态的变化情况 ，发现观察组紧张性头痛发生次数。 郁、焦虑等不 良心理也是重要因素之一_l4|J。 悲观、无助、恐惧和愤怒的发生比例显著低于对照组。心理护理 1．2 中医 紧张性头痛属于中医的 “头痛”、“头风”，其发病病 措施主要有深呼吸、保障患者充足的休息时间、保持良好的治疗 因一是外感邪气。外在风、寒、湿、热邪循经上扰头部，导致经络 环境、设立爱心病房、张贴鼓励和祝福的话语 ，保证健全的 日常 气血运行不畅，不能正常荣于头项部筋脉，筋脉功能失调，出现 护理，尽量满足患者要求、提供有力的社会支持 ，帮助患者建立 头痛；二是情志内伤。郁怒等精神因素，使肝失条达，气机疏泄 信心，增强其面对应激的能力。在给予治疗药物前提下，李思青 失常，引起经络气血运行不畅，不通则痛。久郁化火伤阴，肝 阳 等 采取暗示催眠疗法 、放松训练、生物反馈疗法等措施，观察 上亢 ，肝阴血亏虚 ，清窍受伤，脉络失养导致头痛。此外，饮食劳 组总有效率达到95．56％，而对照组总有效率为仅62．22％。 倦、外伤跌仆等也可导致头痛 ，但紧张性头痛外感以风邪挟寒和 3．2．2 王常兰等 通过提高患者对疾病认知能力、加