肥胖症与脑卒中相关性的研究进展.pdf

中华肥胖与代谢病电子杂志2017 年2 月第3 卷第1 期 Chin J Obes Metab Dis(Electronic Edition),Feb 2017,Vol.3,No.1 49 · · · · 综述 肥胖症与脑卒中相关性的研究进展 杨栋栋 陈卓铭 林珍萍 【关键词】肥胖症； 脑卒中； 研究进展 急性脑血管疾病，也称为脑卒中，根据性质可以分为缺 的内脏脂肪情况和腹型肥胖程度。据此，多个机构作出了关 血性卒中和出血性卒中，致残率和致死率均很高，严重影响 于腹型肥胖的诊断标准：国际糖尿病协会的推荐标准为男 患者的生活质量和心理健康，给患者家庭和社会均带来沉重 性WC ≥90 cm ，女性WC ≥80 cm ；WHO 的推荐标准为男性 的负担。在低收入和中等收入国家，脑卒中是获得性致残的 WHR ≥0.9 ，女性WHR ≥0.85 ；2004年美国国立糖尿病、消化 第一大原因和引起痴呆的第二大原因，也是仅次于心肌梗死 和肾脏疾病研究所建议男性和女性均以WHtR ≥0.5为腹型 [1] [7] 和癌症的第三大死亡原因 。既往研究表明，急性脑血管疾 肥胖的诊断标准 。 病的危险因素包括吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、高血压病、高 （二）肥胖症与脑卒中的相关性 脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、心脏病、 多项关于BMI与脑卒中相关性的研究存在不一致的结 [8] 颈动脉硬化、睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖症等。控制 果。Strazzullo等 的研究表明，随着BMI增加，脑卒中的发 [2] [9] 可控因素是临床上预防急性脑血管病的主要措施 。肥胖症 生风险和死亡率也会增加。Hu等 的研究表明，BMI与各 [10] 作为可控因素之一，患病人数却在不断增加。目前，美国超 种类型脑卒中的发生均无相关性。Flegal等 的研究表明， 2 [2] BMI ≥35.0 kg/m 的脑卒中患者比BMI正常的脑卒中患者 重人群占比为65.7% ，其中15%~30%为肥胖症 ；中国超重人 群占比为17.6%，肥胖症患病人