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论城市空气质量对人体健康的影响 主要摘要:中国城市化和工业化的快速发展与能源消耗的迅速增加,给中国城市带来了很多空气污染问题。20世纪70年代期间,煤烟型污染排放成为中国工业城市的特点;80年代,许多南方城市遭受严重的酸雨危害;近年来,汽车尾气排放的CO及随后形成的光化学烟雾,使得许多大城市的空气质量恶化。城市空气污染影响着城市居民的健康和城市的发展，城市大气污染是人类目前及未来面临的主要健康威胁之一，大气污染与许多健康效益直接或间接相关，可对人体呼吸、循环、免疫、神经等多个系统产生不良影响，造成肺功能下降、心血管疾病发生率和死亡率升高等，因此本文主要阐述城市空气质量对人体健康到底影响有多大？ 关键字：城市 城市空气质量 大气污染物 影响 正文: 中国经济的快速增长, 工业化、城市化的发展使中国的 GDP 年增长率达到 8% ~ 9%[ 1]。自改革开放以来, 中国的城市化快速前进, 城市人口比例从1978 年的 18% 增加到2000 年的 34% , 这一时期的增长速度是世界平均增长速度的 3 倍[1,2]。20世纪末, 经济的剧增使得中国成为世界上继美国之后的第二大能源消费国, 能源特别是煤的消耗已成为中国城市空气污染的主要人为源。我国的总能源消耗从 1978 年的 571 万吨标准煤增加到 2002 年的15 亿吨标准煤[ 1, 3], 作为主要能源的燃煤占总能源消耗的 60% 以上, 燃煤是城市空气污染物 ( 如TSP、SO2与酸雨等) 产生的重要原因。此外, 汽车消费量的快速增加, 燃油消耗年平均增长达6% , 大城市空气的 CO 及相关污染物浓度升高[4]。不断增长的能源消耗和机动车辆加重了中国城市大气环境的负担, 城市空气污染作为一个主要的环境问题正迅速地凸现出来。自 1980 年代以来,许多城市遭受了日益严重的空气污染, 90 年代初期,中国 500多个城市中达到国家空气质量标准 1级的不到 1% ； 近年来, 暴露于未达标空气质量的城市人口占统计城市人口的近三分之二[5]。北京、沈阳等大城市曾被列入世界十大污染城市, 中国城市空气污染已明显引起的公共健康效应和经济损失[6~ 8]。 目前，世界范围内已经有很多关于空气污染物，如臭氧层和PM2.5对人体健康（包括长期暴露和短期暴露）的研究成果。短期暴露的影响主要体现在由于引发哮喘住院而缺席学校课程和工作的人数增加；长期暴露的影响主要体现在健康寿命的损失。美国健康影响所资助的相关研究发现，随着臭氧和颗粒物等污染物的增加，一些城市人群的健康寿命年受到影响。我国常桂秋等[9]人在北京市的一项研究结果显示，总悬浮颗粒物每增加 100μg/m3，循环系统疾病死亡率增加 0.62%，因此大气污染对人体健康有着巨大的危害。那么，城市空气质量对人体健康到底有哪些方面的影响呢？ 一、城市大气污染对人体呼吸系统的危害 呼吸道是空气中悬浮颗粒物和其他有害物质进入人体的主要途径之一，呼吸系统是大气污染物直接作用的靶器官。流行病学观察认为短期暴露于户外颗粒物可增加上呼吸道疾病的发 病率。大气污染对呼吸系统损伤的确切机制还不完全明了，气态和颗粒污染物均能加重上下气道的潜在病理生理变化。 城市大气污染对人体心血管系统的危害 城市大气污染对心血管的影响机制具体还不清楚。大气污染的心血管效应可通过改变血管紧张性、动脉粥样性硬化、自主神经效应和全身性炎症反应等产生。健康成人吸入高浓度环境微粒两个小时，动脉即收缩；短时间接触环境微粒后，大鼠肺小动脉也收缩。复旦大学公卫学院研究发现：PM2.5 可通过氧化损伤途径使血管内皮细胞死亡，导致心血管疾病的发生[10]。气污染还会导致动脉血管的突然收缩，这种血管的突然收缩会激发斑块的不稳定性或降低动脉粥样硬化病人的心肌灌注量，从而诱发急性冠脉综合征，可能是经由全身炎症反应和氧化应激导致了血管内皮功能障碍。 城市大气污染物对人体免疫系统的危害 城市大气污染可以诱发机体出现超常的免疫发应如变态反应，用卵清蛋白造模过敏小鼠，在致敏期间暴露于 NO2，加剧了过敏反应的程度和持续时间。此外，空气污染中的致癌物进入人体直接或经过代谢形成亲电基团后，可与肺组织靶器官 DNA反应，形成 DNA加合物导致 DNA损害，最终诱导癌症。 城市大气污染物对人体神经系统的危害 城市气污染对人体神经系统的影响研究多集中于重金属和有机气体。重金属对人体生长发育有较为明显的不良影响，即使是低浓度的铅暴露，也可能与青少年的智力障碍，行为失调有关。儿童血铅水平为100μg/L（4.83μmol/L）时即达铅中毒诊断标准，但LANPHEAR 等研究发现：铅的毒性作用无阈值性，低于 100μg/L的血铅水平可能已对儿童的神经系统造成伤害。 在我看来，城市大气污染