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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第2讲 人类遗传病 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 基础梳理 一、人类遗传病的类型 1.单基因遗传病 (1)含义:受一对等位基因控制的遗传病。 (2)类型及实例 类型 病例 显性遗传病 常染色体遗传 多指、并指、软骨发育不全 伴X染色体遗传 抗维生素D佝偻病 隐性遗传病 常染色体遗传 白化病、苯丙酮尿症、先天性聋哑、镰刀型细胞贫血症 伴X染色体遗传 红绿色盲、血友病、进行性肌营养不良 2.多基因遗传病 (1)含义:受两对以上的等位基因控制的遗传病。 (2)特点:在人体中的发病率比较高。 3.染色体异常遗传病 (1)含义:由染色体异常引起的遗传病。 (2)类型 遗传病患者不一定携带致病基因。如21三体综合征患者,多了一条21号染色体,不携带致病基因。 二、人类遗传病的监测和预防 1.主要手段 (1)遗传咨询:了解家庭遗传史→分析遗传病的传递方式→推算出后代的再发风险率→提出防治对策和建议,如终止妊娠、进行产前诊断等。 (2)产前诊断:包含羊水检查、B超检查、孕妇血细胞检查以及基因诊断等。 2.意义:在一定程度上有效地预防遗传病的产生和发展。 三、人类基因组计划及其影响 1.目的:测定人类基因组的全部DNA序列,解读其中包含的遗传信息。 2.意义:认识到人类基因组的组成、结构、功能及其相互关系,有利于诊治和预防人类疾病。 考点一人类遗传病1.常见人类遗传病的分类特点2.先天性疾病、家庭性疾病与遗传病 跟踪训练1 下列关于“21三体综合征”与“镰刀型细胞贫血症”的比较中,说法正确的是(  ) A.二者都是基因突变的结果 B.二者可通过观察染色体数目分辨 C.二者都一定发生了基因结构的改变 D.血细胞形态不能用于区分二者 解析:“21三体综合征”为染色体数量变异,不一定发生了基因结构的改变。“镰刀型细胞贫血症”为基因突变的结果,染色体数目是正常的,二者可通过观察染色体数目分辨,前者血细胞形态正常为圆饼状,后者为镰刀型,因而也可以通过观察血细胞形态而区分。 答案:B 考点二遗传病的监测和预防以及人类基因组计划1.遗传病的监测和预防 (1)遗传咨询的内容和步骤 (2)产前诊断:指在胎儿出生前,医生用专门的检测手段,如羊水检查、B超检查、孕妇血细胞检查以及基因诊断等手段,确定胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病。 (3)优生措施:禁止近亲结婚,提倡适龄生育。 2.人类基因组计划的影响 (1)正面效应:可以了解与癌症、糖尿病、老年性痴呆、高血压等疾病有关的基因,以便进行及时有效的基因诊断和治疗;可以在出生时进行遗传病的风险预测和预防等。 (2)负面效应:可能引起基因歧视等伦理道德问题。 跟踪训练2 幸福的家庭都不希望降生一个有缺陷的后代,因此有必要采取优生措施。下列选项正确的是(  ) A.基因诊断可以用来确定胎儿是否患有猫叫综合征、色盲病等 B.用酪氨酸酶能对白化病进行基因诊断 C.遗传咨询是预防遗传病发生的最主要方法 D.禁止近亲结婚是预防遗传病发生的最简单有效的方法 解析:基因诊断主要是诊断由基因突变引起的疾病,如色盲等,而猫叫综合征是由5号染色体结构改变引起的,不能用基因诊断确定;酪氨酸酶是蛋白质,不能用酪氨酸酶来对白化病进行基因诊断;遗传咨询是指通过分析推理,向咨询对象提出防治对策和建议,它和产前诊断一样,在一定程度上能够有效地预防遗传病的产生和发展,但不是预防遗传病发生的最主要方法;近亲婚配可增加隐性遗传病的发病风险,禁止近亲结婚是预防遗传病发生的最简单有效的方法。 答案:D 考向一“四定法”解答遗传病试题1.定性:即确定性状的显隐性,可依据“有中生无为显性”、“无中生有为隐性”进行判断。 2.定位:即确定致病基因位于常染色体上还是性染色体上。 (1)若为隐性遗传:看患病女性的父亲和儿子,若其父亲和儿子正常,则不是伴性遗传,肯定是常染色体隐性遗传。 (2)若为显性遗传:看患病男性的母亲和女儿,若其母亲和女儿正常,则不是伴性遗传,肯定是常染色体显性遗传。 (3)若无法作出肯定判断,则可根据男女患病比例和是否有交叉遗传来确定最有可能的情况:若男女患病比例相同、无交叉遗传,则最有可能是常染色体遗传。若男女患病比例不同,男性患者显著多于女性患者,则最有可能是伴X染色体隐性遗传;若女性患者显著多于男性患者,则最有可能是伴X染色体显性遗传。 3.定型:即根据表现型及遗传病遗传方式,大致确定基因型,再根据亲子代的表现型准确确定基因型。 4.定量:即确定基因型或表现型的概率。根据已知个体的基因型及其概率,推理或计算出相应个体的基因型或表现型的

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