感染性心内膜炎猝死（副本）.pptVIP

Company Logo 临床诊断：有创性检查和无创性检查 应用有创心腔内压力测定技术时，当肺动脉楔压12mmHg或左室舒张末压16mmHg时，则实验室诊断指标满1分，而满足了第三个1的标准，使诊断成立。 无创性检查 （1）积1分的项目：应用组织多普勒技术测定的E/E’比值15 （2）积0.5分的项目：组织多普勒技术测定的E/E’比值15而8时、 NT-pro BNP220/ml、BNP220/ml、超声血流多普勒检查E/A1、 左房扩大、左室肥厚、存在房颤等。 （3）当心衰血液生化标记物检查结果NT-pro BNP220/ml或BNP220/ml 先积0.5分时，还需另外的0.5分诊断才能成立，此时，血流多普 勒检查结果一项阳性或组织多普勒E/E’ 8时，均可使实验室诊断 的积分达到1分而满足诊断条件。 Company Logo 临床诊断：1+1+1的诊断模式 Company Logo 治疗： ACC/AHA2005年治疗建议 Company Logo 治疗：美国心衰协会2006年指南 Company Logo 2.责任心 针对次病人，提出三点： 1.血培养阴性，治疗效果不好，有没有考虑下一步，如果考虑了，考虑应该做什么？ 2.第一次发现超声没问题不等于没问题，有没有考虑在治疗中哪