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1 急救护理学绪论

急 救 护 理 学 Emergency Nursing 第一章 绪论 定义: 急救护理学是研究各种急危重症病人抢救护理的一门重要临床护理学科。 急救护理学的发展 急救护理起源于19世纪南丁格尔。 1781年法国拿破仑建立了巴黎消防会。 1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车“医院” 。 1921年莫斯科成立了苏联第一个急救站。 1966年美国颁布了《公路安全法案》 1968年麻省理工学院提议建立“急症医疗系”。 1970年日本规定急救车标准。 1972年,美国国会举行了建立急救医学体系(EMSS)的听证会。 1973年美国总统颁布了急诊医疗体系法案。 1980年德国运用直升机“空中救护车”,世界空中急救最发达国家。 第一节:急诊医学 与急诊医疗服务体系 急诊医学emergency medicine: 是对急性发生的疾病、创伤和慢性病急性发作进行评估、处理、治疗和预防的学科。核心是救治急症和创伤。 一、急诊医学与急诊医疗服务体系发展 1、发达国家的急诊医学发展概况 America:60年代 建立 急诊医疗服务体系EMSS 普及CPR为主的初级救生技术 形成阶梯式急救网 目击者——救护人员——院内急救医生 2、France:SAMU 3、发达国家EMSS特点 美英模式——把病人带到医院 救护车有必要装置,救生员2个 英美澳日韩港台 法德模式——把医院带给病人 把最好的医生送到现场:医、护、驾驶员 法德俄瑞及北欧国家 我国急救发展 50年代,重危病房、急救站。 1980.10.30,卫生部颁发 “加强城市急救工作的意见” 。 1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊(室)的方案”。 1987年中华医学会 “急救医学分会”成立。 1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会。 急救走向国际 EMSS的要素与功能要求 Emergency medical service system 1、院前急救 第一环节,最重要, 救援半径应小于5公里 2、院内急诊科 二级以上医院建立, 乡级一下三级救护网 3、ICU EMSS 一体化 院前急救—急诊室急救—ICU救治 第二节重症护理学发展及范畴 1、发展史 20世纪50年代北欧“铁肺”脊髓灰质炎 70年代ICU诞生 2、急重症护理学范畴 院前急救、院内急诊、 应急保障和战伤救护 培训和科研 EMSS中的护理管理 重症护理学的学习 1、明确学习目的,培养职业素养。 2、重视三基学习 基础知识、基础理论、基本技能。 3、理论联系实际 4、终身学习,促进学科发展 That’s all! * * 周文海 dnazwh@126.com

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