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樣本(參考用) 致：區域教育服務處高級學校發展主任 教學人員放假記錄年度總結註 學校名稱： 期間： 由 至 本人特此呈交以下教學人員於上述期間的假期記錄，以供貴局批准。本人證實每 項申請及所提交的文件已根據《資助則例》、《僱傭條例》及教育局常任秘書長不 時發出的指示所訂明的條件作出考慮。 截至______年 有薪(P)／ 教學人員姓名 放取假期類別* 日數 8月31 日的 備註 無薪(NP) 病假積存額 1. 陳xx 先生 SL P 28 0 SL NP 2 2. 蕭xx 女士 - - - 168 3. 李xx 女士 ML P 70 168 ST P 91 4. 張xx 小姐 O NP 21 42 5. 黃何xx 女士 ST P 91 100 SL P 15 *假期類別－病假 (SL) 、肺病特別假期(TB) 、產假(ML) 、侍產假(PAL1) 、特別假期(SP) 、 進修假期(ST) 、出任陪審員或證人假期(JW) 、出席特別活動假期(LS)及其他(O) 。 日期： 校監姓名： 校監簽署： 註 包括所有核准編制內的正規教師及其他不屬於核准編制內但以薪金津貼支付薪酬的教師。 (2013年4月修訂)