评价CT、MR血管造影在诊断颅内静脉畸形中价值与限度.docVIP

评价CT、MR血管造影在诊断颅内静脉畸形中的价值与限度 　　【摘要】 目的：分析CT、MR血管造影在诊断颅内静脉畸形中的价值与限度。方法：收集本院收治确诊为颅内静脉畸形的患者10例为研究对象，分别在患者的动脉期（CTA）以及静脉期（CTV）对其实施扫描采样处理，使用MIP技术以及SSD技术进行重建以及MRV和MRA的检查。结果：所有患者在经过检查后，发现使用CTA的手段能够将所有病灶进行显示，但并没有发现患者出现引流静脉影像学特征。CTV能够在显示患者病灶的前提之下显示引流静脉影像学特征。使用MRV技术能够发现所有患者以及引流静脉影像学特征。使用MRA无法显示引流静脉影像学特征。结论：CTV以及MRV技术可以作为诊断颅内静脉畸形的首选方法，其效果要明显的优于CTA以及MRA 【关键词】 CT、MR血管造影； 颅内静脉畸形； 诊断； 价值与限度 中图分类号 R445 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）16-0054-02 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.16.026 颅内动静脉畸形是临床常见病和多发病。由于颅内动静脉畸形的特点，患者在实际的发病过程中，会出现诸多的临床症状，例如出血、抽搐、头痛以及神经功能缺损等相关的症状。这些症状会导致患者在实际的发病过程中，其生活质量以及身体健康会受到极为严重的影响。在此过程中，颅内动静脉导致的相关症状对患者的身体健康也会造成极大的危害，甚至极有可能会威胁到患者生命，因此对患者实施及时有效的治疗有着非常重要的意义[1]。为了保证到治疗的有效性以及安全性，对患者的诊断是相当重要的工作。但目前在实际的对颅内动静脉畸形患者实施诊断时，方法非常繁多，其诊断的效果以及准确程度也并不相同[2]。为了进一步分析对颅内静脉畸形患者实施诊断过程中及时有效的诊断方法，本次研究中分析了CT、MR血管造影在诊断颅内静脉畸形中的价值与限度，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院已经得到确诊的颅内静脉畸形患者10例为研究对象。其中男6例，女4例，年龄19～65岁，平均（42.52±3.95）岁。幕上2例，幕下8例，所有患者均出现出血症状，并对其实施DSA检查确诊。同时也出现了头痛、呕吐、恶心以及步态不稳等相关症状 1.2 研究方法 对所有患者均实施CT血管造影以及MR血管造影的检查。在实施CT血管造影的过程中，本次研究中使用飞利浦Brillance 64排螺旋CT成像系统，将层厚以及层间距设置为2 mm，螺距设置为1，造影剂使用90 ml的碘海醇，延迟时间设置为13 s左右。首先对其实施平扫，并在扫描完成后立即为患者实施回扫，取得静脉期的图像，在工作站上对于静脉期和动脉期的图像进行MIP以及SSD的重建处理，和DSA进行相应的对照。同时需要对患者实施MR血管造影。在实际的实施过程中，仍需使用西门子公司生产的1.5T的成像系统，并使用3D-TOF，MRV选择2D-TOF，将层厚设置为1.5 mm，FOV设置为22 cm×22 cm，矩阵设置为512×192，造影剂选择为磁显葡胺，剂量为10 ml 1.3 观察指标 本次研究完成后，需要比较CT血管造影以及MR血管造影的实际效果 2 结果 在本次研究中显示，所有患者在经过检查后，发现使用CTA的手段能够将所有病灶进行显示，但并没有发现患者出现引流静脉影像学特征。CTV能够在显示患者病灶的前提之下显示引流静脉影像学特征。使用MRV技术能够发现所有患者以及引流静脉影像学特征。使用MRA无法显示引流静脉影像学特征。见图1 3 讨论 颅内动静脉畸形是脑血管畸形症的常见类型，主要是发生在患者脑部的深部或是浅表位置。畸形的血管在构成上，几乎均为静脉和动脉，也有颅内静脉畸形患者会出现静脉瘤的症状，并且会出现多种的形态以及大小[3]。颅内静脉畸形在临促航发病过程中会导致患者出现诸多的症状，例如患者会出现意识障碍、蛛网膜下腔出血、头晕呕吐、抽搐、神经功能缺损甚至是休克等症状，对患者的身体健康会造成极为严重的危害。颅内动静脉畸形患者在实际的发病过程中，会出现诸多的类型，例如动静脉畸形、毛细血管扩张、静脉畸形、静脉曲张以及海绵状血管瘤等相关的类型。这些类型会导致患者的身体健康受到相当严重的影响。若没有对患者实施及时有效的治疗，甚至极有可能会威胁到患者的生命，出现尤为严重的后果 因此及时的对患者实施治疗对患者有着非常重要的意义。为了对患者起到较为完善的治疗效果，有效的诊断方法尤为重要[4]。但目前在对颅内静脉畸形患者实施诊断时，影像学的检查方法非常繁多，例如头部CT、头部MRI以及脑电图和脑血管造影等。这些方法虽能够对患者起到较好的临床诊断效果，对患者的