中鼻甲基板水平部损伤与中鼻甲漂移粘连的关系研究.PDF

　第２４卷　第５期 山 东 大 学 耳 鼻 喉 眼 学 报 ２０１０年１０月　 　Ｖｏｌ．２４　 Ｎｏ．５　 　 　 　 　 ＪＯＴＯＬＡＲＹＮＧＯＬＯＰＨＴＨＡＬＳＨＡＮＤＯＮＧＵＮＩＶ　 　 　 　 　 Ｏｃｔ．２０１０　 　文章编号：１６７３３７７０（２０１０）０５００３２０２ 中鼻甲基板水平部损伤与中鼻甲 漂移粘连的关系研究 徐学海，严星，安飞，王靖明，石亚男，郝涛 （兰州军区兰州总医院耳鼻咽喉科，兰州７３００５０） 摘要：目的　探讨中鼻甲基板水平部损伤与术后中鼻甲漂移粘连的相关性。方法　采用患者自身对照，观察１１０ 例双侧鼻窦炎鼻息肉患者，一侧因病变手术切除部分中鼻甲基板水平部，一侧完整保留中鼻甲基板水平部，观察 术后半年患者双侧鼻腔中鼻甲粘连的发生率。结果　１１０例患者切除中鼻甲基板水平部侧发生粘连 １９侧 （１７．８％），未切除侧发生粘连７侧（６．４％）。结论　保留中鼻甲基板水平部对术后保持中鼻甲的固定，防止术后 粘连具有临床意义，建议术中尽可能完整地保留中鼻甲基板水平部。 关键词：中鼻甲基板；损伤；粘连；外科手术，耳鼻喉 中图分类号：Ｒ７６５．９　　　文献标志码：Ａ Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｒｅｍｏｖａｌｏｆｔｈｅｈｏｒｉｚｏｎｔａｌｐａｒｔｏｆｔｈｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅ ｂａｓｅａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｄｒｉｆｔｉｎｇｓｙｎｅｃｈｉａ ＸＵＸｕｅｈａｉ，ＹＡＮＸｉｎｇ，ＡＮＦｅｉ，ＷＡＮＧＪｉｎｇｍｉｎｇ，ＳＨＩＹａｎａｎ，ＨＡＯＴａｏ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ，ＬａｎｚｈｏｕＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬａｎｚｈｏｕＭｉｌｉｔａｒｙＣｏｍｍａｎｄ， ＰＬＡ，Ｌａｎｚｈｏｕ７３００５０，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｓｔｕｄｙｗｈｅｔｈｅｒｒｅｍｏｖａｌｏｆｔｈｅｈｏｒｉｚｏｎｔａｌｐａｒｔｏｆｔｈｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｂａｓｅｈａｓａｎｅｆｆｅｃｔｏｎ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｄｒｉｆｔｉｎｇｓｙｎｅｃｈｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１１０ｃａｓｅｓｏｆｂｉｌａｔｅｒａｌｓｉｎｕｓｉｔｉｓａｎｄｎａｓａｌｐｏｌｙｐｓｗｅｒｅｅｎ ｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ，ｗｉｔｈｒｅｍｏｖａｌｏｆｐａｒｔｓｏｆｔｈｅｍｉｄｄｌｅｔｕｅｂｉｎａｔｅｂａｓｅｄｕｅｔｏｄｉｓｅａｓｅｓｏｎｏｎｅｓｉｄｅａｎｄｉｎｔｅｇｒｉｔｙｏｆｉｔｏｎ ｔｈｅｏｔｈｅｒｓｉｄｅ．Ｂｙｓｅｌｆｃｏｎｔｒｏｌｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｂｉｌａｔｅｒａｌｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｄｒｉｆｔｉｎｇｓｙｎｅｃｈｉａｉｎ ｓｉｘｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｄｒｉｆｔｉｎｇｓｙｎｅｃｈｉａｏｃｃｕｒｒｅｄｏｎ１９ｓｉｄｅｓ （１７．８％）ｗｉｔｈｒｅｍｏｖａｌａｎｄｏｎ７ｓｉｄｅｓ（６．４％）ｗｉｔｈｏｕｔｒｅｍｏｖａｌｉｎ１１０ｃａｓｅｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｏｒｅｓｅｒｖｅｔｈｅｈｏｒｉｚｏｎｔａｌ ｐａｒｔｏｆｔｈｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｂａｓｅｈａｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｆｏｒｍａｉｎｔａｉｎｉｎｇｔｈｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｆｉｘｅｄａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｐｏｓｔ ｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｄｒｉｆｔｉｎｇｓｙｎｅｃｈｉａａｎｄｔｏｒｅｓｅｒｖｅｉｔａｓｃｏｍｐｌｅｔｅｌｙａｓｐｏｓｓｉｂｌｅｄｕｒｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｉｓｒｅｃｏｍｍｅｎｄｅｄ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｍｉｄｄｌｅｔｕｒｂｉｎａｔｅｂａｓｅ；Ｉｎｊｕｒｙ；Ａｄｈｅｎｓｉｏｎ；Ｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ，ｏｐｅｒａｔｉｖｅ 　　鼻窦镜手术是目前处理鼻腔病变