米非司酮联合补佳乐在绝经后取环中应用.doc

米非司酮联合补佳乐在绝经后取环中的应用 　　摘要：目的 观察米非司酮联合补佳乐在绝经后妇女取环中的效果，探讨绝经后取环的最佳方法。方法 选取2012年6月～2014年5月来院取环的绝经后2年以上妇女100例，随机分成两组，50例术前使用米非司酮及补佳乐口服（观察组），50例术前不使用药物（对照组）。 结果 观察组与对照组取环成功率。结论 米非司酮联合补佳乐用于绝经后妇女取环可改善宫颈条件 关键词：米非司酮；补佳乐；节育器；绝经期 Abstract：Objective To observe mifepristone combined fill jiale effect in postmenopausal women take ring，explore the best method for ring after menopause.Methods From June 2012 to May 2012 to court for ring more than 2 years after menopause women and 100 cases randomly divided into two groups，50 cases of preoperative use of mifepristone and jiale oral（observation group）and 50 cases of preoperative don’t use drugs（control group）.Results Success rate of observation group and control group for ring.Conclusion Mifepristone combined fill jiale for postmenopausal women for ring can improve the conditions of the cervix. Key words：Mifepristone； Progynova； IUD； Menopause 绝经期妇女由于卵巢功能衰退，体内雌激素分泌减少，内外生殖器相继发生一系列改变，宫颈萎缩变硬，容易发生宫内节育器（IUD）取出困难，甚至取环失败。本院对绝经后妇女取宫内节育器前分别口服米非司酮（mi～pfistone，MIF，RU486）及补佳乐（戊二酸雌二醇），增加取器成功率，减少不良反应的发生，分析如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取2012年6月～2014年5月来院取环的绝经后2年以上妇女100例，年龄55～65岁，放置IUD15～30年，绝经时间2年～20年。100例妇女随机分成观察组与对照组，每组50例，两组患者一般资料差异无统计学意义 1.2方法 术前阴道B超检查了解IUD位置，白带常规。观察组术前3d，口服米非司酮25mg/d，2次/d，连续3d，补佳乐1mg，1次/d，连续3d。对照组不使用任何药物，于停药第1d来院取环。术后口服广谱抗生素3d 1.3取器顺利与否 ①顺利：取环钩进入宫腔取出IUD无困难。②不顺利：术中IUD嵌顿、断裂等，需其他辅助操作取出 1.4宫颈软化程度判断标准 ①充分软化：7mm扩张器顺利通过，无需扩宫。②软化：6mm扩张器顺利通过，7mm扩张器稍有阻力。③软化不良：宫颈口紧，必须从5mm，扩张器逐渐扩宫，进出宫口有紧张感 1.5术中不良反应程度判断 ①重度反应：疼痫剧烈，伴色苍白、出冷汁，难以配合手术。②中度反应：疼痛能耐受，能安静配合于术。③轻度反应：无明显疼痛感或有轻微下腹胀 1.6统计学方法 采用spss19.0统计，P