《五官科护理学》答疑.doc

《五官科护理学》答疑 1、眼包括哪几部分？ 答：包括眼球、视路、眼附属器三部分。 2、眼球壁由哪几层膜构成？分别包括什么？ 答：眼球壁由外、中、内3层膜构成，外层包括角膜、角膜缘、巩膜；中层包括虹膜、睫状体、脉络膜。 3、简述房水的循环途径？ 答：由睫状突产生进入后房，经瞳孔到前房，再从前房角到小梁网、Schlemm管，然后经集合管和房水静脉汇入巩膜表层的睫状前静脉 ?????，回到血液循环。另有少部分房水经虹膜表面隐窝被吸收。 4、眼睑的组织结构由外至内分为哪几层? 答：分为皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层。 5、眼外肌个受什么神经支配？ 答：眼外肌有6条，即4条直肌和2条斜肌。除外直肌受外展神经支配、上斜肌受滑车神经支配外，其余四肌皆受动眼神经支配。各肌的 ?????血液供应均由眼动脉的肌支供给。 6、简述结膜充血与睫状充血的鉴别？? ? 睫状充血 部位 近穹隆部结膜为主 角巩膜缘周围为主 深浅 浅 深 颜色 鲜红色 紫红色 血管形态 呈网状、树枝状 呈放射状或轮廓不清 移动性 推动球结膜随之移动 无移动性 血管收缩剂反应 充血可消退、变白 充血稍减、但不变白 分泌物 多有 一般无 充血原因 结膜炎 角膜病、虹膜病、青光眼等 7、正常成人瞳孔在弥散自然光线下的直径是多少？ 答：直径为2.5-4mm。 8、视野的定义？ 答：黄斑注视点以外的视力称为视野，亦称周边视力。 9、视野的范围？ 答：一般认为正常视野的颞侧最大，上方最小，如用白色视标检查，上方视野约55°，鼻侧约60°，下方约70°，颞侧约90°。 10、主要的致盲性眼病原因依次是什么？ 答：依次为白内障、角膜病、沙眼、屈光不正和弱视、葡萄膜视网膜、青光眼及其他。 11、睑板腺囊肿的定义？ 答：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，通常称为霰粒肿。 12、上睑下垂的定义？ 答：指由于提上睑肌和Muller平滑肌的功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂，即在向前方注视时上睑缘遮盖超过角膜上部1/5。 ????正常睑裂平均宽度约为7.5mm，上睑缘遮盖角膜上方不超过2mm。 13、外眼手术护理的原则？ 答：按外眼手术护理，不需剪短睫毛。 14、红眼病的定义？ 答：以革兰阳性球菌感染为主的急性结膜炎症，俗称“红眼病”。 15、沙眼的定义？ 答：是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。 16、沙眼的潜在并发症是什么？ 答：倒睫、睑内翻、上睑下垂、睑球粘连、慢性泪囊炎、实质性结膜干燥症、角膜混浊、溃疡、失明。 17、角膜炎病理变化过程可分为那几期？ 答：侵润期、溃疡形成期、溃疡消退期、愈合期。 18、角膜移植术的定义？ 答；是一种采用同种异体的透明膜替代病变角膜的手术。 19、白内障根据混浊部位不同可分为那几种？ 答：皮质性、核性、后囊膜下白内障。 20、皮质性白内障根据病程可分为那几期？ 答：初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期。 21、白内障手术的最佳时机？ 答：既往认为白内障成熟期为最佳手术时机，而现在由于显微手术技术的快速发展，如果视力下降影响工作和生活质量，即主张手术。 22、世界爱眼日是那天？ 答：6月6日。 23、近视眼的定义。 答：是在眼的调节静止状态下，平行光线经过眼的屈光系统曲折后，聚焦在视网膜之前。 24、 病例：病人李某，女，65岁，退休工人。晚上8点左右与丈夫发生剧烈争吵，半夜即右眼剧烈疼痛，伴头痛。呕吐1次， ????服止痛药勉强入睡。次日晨起床后发现右眼视物不清，十分着急，由儿子陪同来院就诊。查体：右眼视力眼前光感，角膜水 ????肿，前房变浅，瞳孔8mm眼压Tn＋2，初步诊断:右眼急性闭角型青光眼急性发作期，左眼临床前期。 1）那些因素能诱发急性闭角型青光眼的发作？ 2）急性闭角型青光眼急性发作期的症状和体症有那些？ 3）请为该病人制定手术前后的护理计划？ 答：1）情绪激动、暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱类药物，均可诱发急性闭角型青光眼。 ????2）症状：表现为剧烈的头痛，眼痛，虹视，雾视，视力急剧下降，常降到指数或手动，可伴有恶心、呕吐等全身症状。 ????体症：眼睑水肿、角膜水肿、瞳孔中等散大、前房变浅、眼压升高、高压缓解后眼前段常留下永久性组织损伤。 ????3）A、疼痛的护理：眼痛伴偏头痛 ????B、感知的改变：视力障碍 ????C、生活自立能力缺陷 ????D、知识的缺乏 ????E、焦虑 ????F、有外伤的危险 25、弱视的定义？ 答：是指在视觉发育期间，由于各种原因引起的视觉细胞有效刺激不足，导致单眼或双眼最好矫正视力低于0.8，而眼部无明显器质性 ?????病变的一种视觉状态。 26、目前治疗弱视最有效和最主要的方法？ 答：遮盖视力较好眼，强迫弱视眼注视，并积极治理原发病，纠正