我国过度医疗现象原因剖析及对策.pdf

第32卷 第3期(下) 赤峰 学 院 学报 (自然 科 学版 ) VoI．32No．3 2016年 3月 JournalofChifengUniversity(NaturalScienceEdition) Mar．2016 我国过度医疗现象原因剖析及对策 翁佳钰。贺清明 (延安大学 医学院，陕西 延安 716000) 摘 要 ：医学科学对人类社会 的进步与发展具有两极性，既有积极的促进作用，又有消极的负面影响．过度医疗现象是世 界级的医学社会 问题，其对医疗资源的浪费、给病人造成的新的身心痛苦以及经济上负担等负面作用不容忽视 ，因此，研究分 析过度医疗现象发生及加剧之原因，认真思考改变之对策，具有极其重要的社会意义和学科价值． 关键词 ：过度医疗 ；原因；改革 ；管理 ；对策 中图分类号：R93 文献标识码：A 文章编号：1673—260X(2016)03—0189—02 医学科学与人类社会的进步与发展密不可分，对人类 严重不合理、医药不能分家、以药养医、药物与器械回扣问 社会所做的贡献不可低估 ，但是，不可否认的是医学是一把 题 、政府财政投入严重不足、过度依赖检查及高档药物、抗 “双刃剑”，一方面医学对于人类的健康、寿命、生殖、疾病治 菌素滥用等诸多问题 ，直接或间接地加剧了过度医疗现象 疗和预防、生活方式、生命质量等诸多方面起到了科学的积 的发生． 极的重要作用 ，另一方面医学科学尚有许多未知领域有待 1．2 相关法律不健全或监督落实不到位 我们进一步研究，以及医学在人类社会应用过程中势必存 我国相关医疗系统主体的医生、患者的有关法律制度 在的诊断治疗仪器设备对人体造成的伤害，药物滥用已经 相比较西方发达国家而言仍然不健全或空白，比如到如今 成为人类社会极难遏制又极其消极的社会问题，过度医疗 一 旦涉及医疗纠纷患者的利益要依据有关民法通则来判 之现象也是世界级的医学社会问题，不同国家及民族因社 定，还没有一部关于患者权利及利益方面的法律．或者是相 会制度及体制的差异过度医疗呈现不同特征，在我国过度 关法律已经具有但常常是落实不到位或监督不力，形同虚 医疗之现象近年来有愈演愈烈之势．目前，关于过度医疗这 设，比如医生拿回扣、开提成药物等应视为受贿 ，但在许多 一 概念学术界尚无统一的定义，一般认为：“过度医疗”或称 地方仍然持续存在，相关部门监督、执法走过程 ，医院管理 “过度治疗”，是指由于医生给予病人的治疗超过患者疾病 睁只眼闭只眼，此种现象不仅为医生的过度医疗行为大开 的治疗需要而给病人造成不必要的痛苦与经济上浪费的医 了绿灯 ，而且有时成了保护伞．制度及法律的缺陷，监督与管 疗行为．过度医疗的成因既有体制及制度的原因，也有许多 理的疏漏，更加促使了过度医疗现象的滋生与蔓延． 主客观上的人为因素，因此，研究分析此种现象发生及加剧 1．3 医院管理要效益，医生为了利益促进了过度医疗现象 之原因，认真思考改变之对策，具有极其重要的社会意义和 我国市级以上的三级医院目前的体制是事业单位企业 学科价值． 化管理 ，由于各级政府对此类医院的财政投入严重不足 ，医 1 过度医疗之现象原因分析 院的运转需要靠医院的自身发展与经营，因此，为了提高医 1．1 医疗改革推进缓慢 ，体制原因加剧过度医疗现象 院的效益，医院管理者要给各临床科室每年下达足够的任 我国改革三十年来，医疗改革一直迟滞不前并颇受诟 务指标 。并且直接与医护人员的个人绩效挂钩，为此 ，就会 病，看病难、看病贵曾被戏称为百姓头上的一座大山．随着市 默许一些科室严重违背医学科学规律，势必出现放