糖尿病护理管理中全程健康教育模式应用效果探讨.doc

糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用效果研究 　　【摘要】 目的：分析探讨糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用效果。方法：选取2015年2月-2016年2月来笔者所在医院接受治疗的糖尿病患者94例，按照随机数字表法分成两组，对照组47例，予以常规健康教育，试验组47例，予以全程健康教育，对比两组患者的护理效果。结果：试验组患者的血糖控制有效率明显高于对照组，糖尿病相关知识掌握率明显高于对照组，自我管理有效率也明显高于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对照组予以常规健康教育，即对患者存在的疑问进行耐心解答，无时间限定 试验组在常规健康教育的基础上实施全程健康教育，（1）建立健康教育中心，并组建专业的全程健康教育团队，团队主要成员包括：专业的医生、护理人员，心理咨询师，营养师等。（2）健康教育路径的制订：以国内外先进的糖尿病健康教育路径为参照，患者的实际病情和治疗需求为根据，为患者制定具有针对性的健康教育路径。实施过程中，可根据患者的具体需求、医护人员的相关意见进行进一步的完善，经由专家审定后，再予以实施。（3）健康教育路径的实施：经由个体化预约、专题讲座，向患者详细介绍如何根据自身的尿糖、血糖、血压及肝肾功能的测量结果对自身饮食习惯等进行科学合理的控制，以有效延缓病情的进一步发展。同时由专业的护理人员向患者讲解普及糖尿病相关知识，告知患者糖尿病致病因、血糖控制的方法等相关知识，告知患者热量摄入控制及严格遵照医嘱服用药物的重要性，提高患者的治疗依从性。由专门的营养师为患者制定相应的饮食计划，确保患者能够摄入足量的营养物质，但不会导致血糖的异常升高，提高患者的自身抵抗力，延缓病情的发展。此外，以患者各阶段的身体状况为参照，为患者制定相应的运动方案，指导患者进行适量的运动，并嘱患者保持良好的作息习惯。此过程中，注重患者心理状态的观察和调节，可由健康教育中心专门配备的心理咨询师定期为相应的患者做心理疏导，使之保持良好的心理状态，能够积极的配合治疗 1.3 疗效判定标准 血糖控制情况：良好，空腹血糖控制在3.9～6.0 mmol/L；一般，空腹血糖控制在6.0～7.0 mmol/L；差，空腹血糖7.0 mmol/L。血糖控制有效率=（良好+一般）例数/总例数×100% 糖尿病相关知识掌握情况：采用自制测量表对两组患者糖尿病相关知识的掌握程度进行评估。良好，超过20分；一般，15～20分；差，低于15分。糖尿病相关知识掌握率=（良好+一般）例数/总例数×100% 糖尿病自我管理情况：采用相应测量表对两组患者的自我管理情况进行评估。良好，高于28分；一般，21～28分；差，低于21分。自我管理有效率=（良好+一般）例数/总例数×100% 1.4 统计学处理 将所有数据结果录入到SPSS 17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采取字2检验；P 　　3 讨论 糖尿病属慢性终身性疾病，病情容易反复，随着病情的发展，还会出现各种并发症，进入中晚期，患者的眼、血管、肾脏、神经等均会受到不同程度的损害[1-2]。因此，必须在发病初期，及时采取积极有效的措施，以延缓病情的发展，预防各种并发症的发生，提高患者的生活质量。研究表明，系统、具有针对性的健康教育可有效帮助患者了解疾病相关知识，掌握疾病的预防和治疗方法，同时提升患者的治疗依从性，对糖尿病的防治具有十分重要的意义[3] 本次研究中分别对照组和试验组两组患者进行常规健康教育和全程健康教育，由上述结果可知，试验组患者的糖尿病相关知识掌握率和自我管理有效率分别为89.4%、87.2%，均明显高于对照组，可见全程健康教育的实施，能够更好提升患者糖尿病相关知识的掌握度，并使之更好的进行自我管理。这对患者治疗依从性的提升和预后效果改善均大有益处。由上述结果可知，试验组患者的血糖控制有效率为95.7%，明显高于对照组（83.0%），在贺三娇[4]的研究中，给予全程健康教育的干预组患者血糖控制有效率为94.5%，对照组为82.7%，与本次研究结果相符，也充分证实了全程健康教育实施后，能够更好的改善预后效果，控制血糖水平，延缓病情的进一步发展。在曾秋莲[5]的研究中表明，常规健康教育，属于一种随时随机的被动教育模式，局限性大，在应用过程中，很难达到预期的教育效果。吴林秀等[6]则认为全程健康教育，更具针对性，灵活度也更高，在应用过程中能够更为高效的达成预期目标。在全程健康教育中，组建专业的健康教育中心，确保了健康教育工作的专业性和高效性，使健康教育工作能够顺利开展[7]。进一步拓展了健康教育知识的深度和广度，根据患者