克罗恩病的内镜及临床特点.pdf

维普资讯 一 426— 2006年 l2月第23卷第 6期 ChinJDigEndosc,December2006,Vol23,No．6 · 论 著 · 克罗恩病的内镜及临床特点 项平 尹曙明 季大年 徐富星 欧平安 【摘要】 目的 总结克罗恩病(cD)的内镜及临床特点。方法 收集 1975年6月至2005年6 月经结肠镜及病理学检查确诊的 155例CD患者的相关资料，分析其内镜下表现及临床病理特点。 结果 1975—1990年和 1991—2005年两组中，经结肠镜及病理学检查确诊的CD患者 占同期镜检总 数的比例从0．45％升至0．53％。患者男女之比为 1．21：1；平均发病年龄42．6岁，高峰年龄段男为20 ～ 39岁及50～59岁，女为50～59岁；病程大于 10年者 占80％；临床主要表现为腹痛、腹泻、血便等肠 道症状，以及贫血、发热、消瘦等全身症状；病变部位小肠为主者 占43．87％、结肠为主者 占23．23％、 回结肠为主者 占32．9o％。结论 CD的发病率有上升趋势，l临床表现多样化，结肠镜结合病理学检 查是 目前诊断CD的主要方法。 【关键词】 克罗恩病；结肠镜检查；病理学 EndoscopicandclinicalfeaturesofCrohndisease XIANGP ，YIN Shu一 ng，JlDa—nian，XUFu— xing，OUPing-an．DepartmentofEndoscopy，HuadongHospital，Shanghai200040，China 【Abstract】 Objective TostudyontheendoscopicandclinicalfeaturesofCrohndisease(CD)． M ethods Thedataof155patientsdiagnosedas CDinHuadongHospitalfromJune1975toJune2005were reviewed．Th eendoscopicnadclinical featuresofCDwitllbiopsywereanalysed．Results Inhtetwogroups from 1975to 1990na dfrom 1991to2005，hteproportionofpatientsdiagnosedas CD undercolonoscopywas increasedfrom 0．45％ to0．53％ ．Th eratioofmaletofemaleWas 1．21．Th eaverageageWas 42．6 years old．Th epeaI【ageofmaleWas between20to39nad50to59yearsold，nadhtatoffemaleWas between50 ot 59yearsold．8O％ ofpatientshadhtecoui~eof morehtna 10years．Th etypical clinical mna ifestationsof CD were abdominalpain，diarrhea，hematochezia，nad naaemia，fever，weightloss．43．87％ ofpatients hadsmallboweldisease，32．90 ％ hadsmallandlargebowelinvolvement，andonly23．23％ hadlragebow- elalone．Conclusion Th eincidenceofCDWas increased．Th echiefclinical featureswerediversification． Colonoscopywithbiopsyisconsideredtobe htemajorprocedureindiagnosingCD． K【eywords】 Crohndisease；Colonoscopy；Pahtology 克罗恩病 (Crohndisease，CD)是一种病因尚不 经临床表现、影像学、内镜及病理组织学检查结果确 十分清楚的慢性非特异