5、脑血管病--试题.pdf

第五章 脑血管疾病试题 一、单选题 1．引起脑血管壁损害最常见的的病变是（ ） A．风湿病导致的动脉炎 B．动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化 C．恶性肿瘤对血管壁的侵蚀 D．先天性动脉瘤和血管畸形 E．颅脑外伤所致的血管损伤 2．诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是（ ） A．头颅 MRI检查 B．脑血管造影 C．头颅 CT扫描 D．脑电图检查 E．脑脊液检查 3．蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的主要目的是（ ） A．防止脑血管痉挛 B．防止再出血 C．降低血压 D．预防抽搐发作 E．减轻心肌的损伤 4．引起脑栓塞最常见的栓子来源是（ ） A．大动脉硬化斑块的脱落 B．肺动脉血栓 C．空气栓子 D. 心源性栓子 E．脂肪栓子 5．颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状是（ ） A．意识障碍 B．感觉障碍 C. 运动障碍 D．失语发作 E．视觉丧失 6．蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ） A.一侧瞳孔散大 B．双侧瞳孔散大并双眼外展不能 C．腰穿发现均匀、一致的血性脑脊液流出 D．剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐 E．脑膜刺激征阳性 7.目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是（ ） A．阿司匹林 B．塞氯匹定 C．氯吡格雷 D．潘生丁 E．尼莫地平 8．目前脑缺血超早期治疗的时间窗是（ ） A．8h内 B. 6h内 C．12h内 D．24h内 E．16h内 9. 患者，男性，45岁，动中突感剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕 部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈项强直，克氏征（+）。最可能的诊断是（ ） A．脑出血合并脑疝 B．脑干出血 C．小脑出血 D．蛛网膜下腔出血 1 E．急性脑膜炎 10．患者，女性，36岁，劳动时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语， 二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身 痛觉减退。最可能的诊断是（ ） A．脑血栓形成 B．脑出血 C．蛛网膜下隙出血 D．脑栓塞 E．短暂性脑缺血发作 二、多选题 1．椎基底动脉系统 TIA可出现（ ） A．眼肌麻痹 B．共济失调 C．失语 D．眼球震颤 E．交叉瘫或双侧肢体瘫 2．以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是（ ） A．闪光暗点 B．单侧肢体无力 C．强直性或痉挛性发作 D. 躯体多处持续性进展症状 E．视觉缺失 3．右利手的患者除偏瘫外，下列哪些症状体征有助于右侧颈内动脉主干血栓形 成的诊断（ ） A．右侧偏身感觉障碍 B．右侧同向性偏盲 C．右侧霍纳征 D．右眼一过性失明 E．失语症 4．62岁，男性，爬山时突发眩晕、呕吐、行走不稳，很快昏迷，呼吸不规则 CT 检查为小脑出血，血肿18ml。首选治疗及须采取的措施是（ ） A．大剂量止血药 B．呼吸兴奋剂 C．应用呼吸机 D．20％甘露醇250-500ml，静脉滴注 E．立即手术治疗 5．小量桥脑出血可能的症状体征是（ ） A．失语 B．病灶侧周围性面瘫 C．两眼向病灶侧凝视麻痹 D．病灶对侧偏瘫 E．可无意识障碍 6．脑出血和血栓形成性脑梗死最具有鉴别意义的是（ ） A．发病年龄 B．有无高血压病史 C．起病速度 D．起病状态 E．神经体征 7.对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是 ( ) A、首选冬眠灵注射 B、快速降压 C、缓慢降压 2