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第一胎剖腹产,第二胎你选择顺产还是剖腹?
第第一一胎胎剖剖腹腹产产,,第第二二胎胎你你选选择择顺顺产产还还是是剖剖腹腹??
一胎剖宫产后二胎顺还是剖需要根据产妇身体恢复情况,二胎孕期身体情况是否 合
顺产等。
再次怀孕后,如果存在以下情况,还是建议直接剖宫产,不要阴道试产:
所有和初次妊娠剖宫产指征有关的产科和内科并发症依然存在。第一次剖宫产的病理
指征依然存在:如孕妈妈骨盆狭窄、头盆不称、羊水过少、胎位不正、软产道畸形或
狭窄等;孕妈妈有严重内外科合并症:如妊娠合并心脏病、胰腺炎、阑尾炎等;第二
次怀孕时有严重的产科并发症 (第一胎可有这些合并症,也可以没有):如重度先兆
子痫、前置胎盘、胎盘早剥等;第二次怀孕时胎儿存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎
妊娠、宫内感染、胎儿过大等。第一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口感
染、厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子
宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。对试产缺乏信心,家属或者孕
妈妈本人不能接受“两次罪” (即顺转剖)的;其他特殊的产科情况。
二胎顺产具备的条件:
本次怀孕距前次剖宫产两年以上,最好是在3-9年,超过10年也需要慎重;前次剖宫产
手术时的一些病理因素已经不存在,比如胎儿窘迫、羊水过少、胎位不正等等;前次
剖宫产术后切口恢复良好,无切口感染、二次缝合等并发症;此次怀孕后孕期营养均
衡,胎儿估计体重不超过四千克 (具体需要根据孕妇身高、骨盆情况决定,有的可能
需要更小);分娩前没有新的绝对剖宫产指征出现;阴道分娩意愿强烈,家属及孕妇
均有接受紧急剖宫产的心理准备。
本文作者:波壳丫丫
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