麝香保心丸冠心病指南药物联用-科会.pptxVIP

麝香保心丸 —最适合与冠心病指南药物联用的中成药;目录;; 药物使用大体遵循了指南,但1809个可分析病例中:1499例(82.9%)仍有劳力性心绞痛发作,其中轻、中度心绞痛占79.6%； 与优化治疗相比：β受体阻滞剂和他汀类药物的应用不足 ;即使经过PCI+最佳药物治疗后仍有超过1/3的患者有心绞痛发作; 价值 -缓解临床症状：减轻症状和缺血发作——改善生活质量 -降低心血管事件：预防心梗和猝死——改善生存，延长生命 -西药治疗已有比较成熟的经验，并且在药理学和循证医学的基础上形成了相 应的诊疗规范作为临床一线医师的诊治指导 不足 -硝酸酯类副作用多且长期获益仍存在争议 -阿司匹林的胃肠道副反应较多见，出血副反应亦不罕见，尤其老年患者 -β-受体拮抗剂后部分病人出现疲乏、自觉活动后气短及虚弱感 -他汀长期治疗依从性较差;西药强调更有针对性的治疗 靶目标明确，起效迅速 ;麝香保心丸研发历程;麝香保心丸基本信息;总临床事件累计发生率 （Kaplan-Meier曲线）比较;最快30秒起效 83.4%的病人在5分钟内症状缓解 缓解心绞痛与硝酸酯类无显著性差异;抗血小板药物治疗患者中联合中成药的比例（%）;;麝香保心丸-更适合与抗血小板药物联用;;心脏射血分数(EF);;朱慧，罗心平，等。长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效评价。中国中西医结合杂志 2010；30（5）：474-477.;麝香保心丸与指南药物合用，取长补短，优势互补 -与硝酸酯类药物联用，减少硝酸酯类用量，减少其不良反应及耐药性 -与抗血板药物联用，血脉同治，有效改善心肌供血，并不增加出血风险 -与β受体阻滞剂联用，抵消负性肌力作用，提高患者生活质量 -麝香保心丸保护血管内皮，降低血脂，弥补他汀类长期用药依从性 麝香保心丸与指南药物联合，长期服用明显降低心绞痛及其他临床事件发生率，不良反应轻微。 麝香保心丸是最适合与冠心病指南药物联用的中成药。; ;麝香保心丸的临床用药原则;谢 谢 !