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多选题： 1、综合的临床诊断包括 A. 病因诊断 B. 病理解剖诊断 C. 合并症的诊断 D. 病理生理诊断 E. 并发症的诊断 答案：A、B、C、D、E 例 题 2、湿罗音的听诊特点 A. 吸气时较明显，也可出现在呼气早期 B. 部位较恒定，易变性较小 C. 持续时间较长 D. 中小水泡音可同时存在 E. 咳嗽后可出现或消失 答案：A、B、D、E 例 题 填空题： 蜘蛛痣是皮肤中央小 动脉 及许多向外辐射的细小血管所形成的血管痣，所以其内血液为 动脉 血。 例 题 简答题： 1、请写出心房纤颤的心电图特点 答案：正常P波消失，代以大小不等、形状各异的纤细的f波，f波频率为300~600次/分，R-R间距绝对不规则，QRS波一般呈室上性 2、尿液细胞管型有哪几种，各自的意义，并列举1个病名 3、肝硬化门脉高压征的腹部体征 例 题 例 题 综合应用题： 水肿的常见类型、特点及其产生机制（20） 腹部检查 视诊：全腹膨隆 腹壁包块与腹内包块的鉴别 腹壁静脉的血流方向 幽门梗阻 → 胃型和胃蠕动波 肠梗阻 → 肠型和肠蠕动波（121） 触诊（125） 腹膜刺激征：腹壁紧张度增加 压痛 反跳痛 注意炎症范围与前三者的关系；腹部包块的触诊内容；液波震颤的意义；触诊肝脏的方法，触及肝脏时应描述的内容；Murphy征、Courvoisier征；脾肿大的测量方法和临床分度；泌尿系统的5对压痛点及对应意义 腹部检查 叩诊：正常肝上界的位置，肝浊音界消失的意义；移动性浊音的检查方法和意义，腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别（134） 听诊：振水音的意义（幽门梗阻） 腹部常见疾病的主要体征：急性阑尾炎的转移性腹痛；肝硬化门脉高压体征；肠梗阻分类（137） 题型：选择题（可单选和多选），简答题，名词解释（如Murphy征、Courvoisier征），应用题 腹部检查 神经系统检查 反射检查：（156）深反射、（159）浅反射、（159）病理反射、（160）脑膜刺激征 题型：选择题（可单选和多选）可能性大 简答题 心电图 十二导联：I II III aVR aVL aVF V1~6 心电图的测量方法：一横格与一纵格的数值（164） 正常心电图的特点：P波、P-R间期、QRS波群、S-T段、T波、Q-T间期（172） 心电图 上腔V 左心房 右心房 右心室 左心室 窦房结 房室结 结间束 希氏束 右束支 左束支 心房肥大（178） 右心房肥大：P波高耸尖锐，在II、III、aVF导联≧0.25mV（肺型P波），P-R间期0.12-0.2s，后跟正常的QRS-T波群； 左心房肥大：P波增宽0.11s，I、II、aVL导联P波常呈双峰型，峰间隔≧0.04s，Ptfv1超过-0.04mm·s（二尖瓣型P波），P-R间期0.12-0.2s，后跟正常的QRS-T波群。 心电图 心室肥大：左心室肥大（注意左心室高电压的条件）（179） ；右心室肥大 心肌梗塞：缺血型T波，损伤型S-T段，坏死型Q波（183） 正常窦性心率60～100次/分，窦性心动过速：成人心率超过100次/分，窦性心动过缓：成人心率低于60次/分（192）。 心电图 期前收缩或过早搏动（194） 室性早搏：提前出现形态异常的QRS波群，时限常0.12s，前无相关的P波，T波与主波方向相反，代偿间歇完全； 房性早搏：提前出现的Pˊ波，Pˊ-R间期≧0.12s，QRS波群一般不变形，代偿间歇不完全。 心电图 心房颤动（200） I0AVB、II0AVB、III0AVB （204-205） 题型：选择题（可单选和多选），简答题 心电图 肺功能检查 了解哪些项目检查肺通气功能，及临床意义 哪些项目检查肺换气功能（通气/血流比值，肺弥散功能测定） （210） 。 题型：选择题可能性大 标本的采集和处理 影响检查结果的生物学因素 生理因素：年龄 性别 妊娠 生活习惯：饮食 运动 药物和毒品 溶血 尿标本 采集：新鲜尿 细菌培养 中段尿 保存和防腐：浓盐酸 甲苯 冰醋酸 甲醛 题型：选择题可能性大 血液一般检查 红细胞计数和血红蛋白测定： 记住成人参考值，临床意义以红细胞和血红蛋白减低为重要 病理性减低的原因有红细胞生成障碍（包括造血原料不足、骨髓造血功能障碍）、红细胞丢失过多、红细胞破坏过多 贫血的分级