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延伸性护理在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果 　　[摘要] 目的 探讨延伸性护理在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果。方法 选取该院在2014年9月―2015年9月间收治的糖尿病患者80例，随机分为2组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用延伸性护理，观察两组护理在院外自我护理中的效果。 结果 经护理，观察组总有效率为97.5%，对照组为87.5%，两组数据比较差异有统计学意义（P0.05），有可比性（入组病人均为同一医生治疗组的病人） 1.2 方法 对照组采用常规护理方法，主要是针对患者在院时的情况，对患者进行出院指导，具体包括了健康教育、用药、饮食控制、按时按量运动、血糖与血压监测等；以指导患者在出院后的自我管理中，能够做到有效的指标控制；另一方面，与患者的家属深入交流，将注意事项给予说明，并使其帮助患者、监督患者具体实施指导内容。观察组在对照组的基础上，采用延伸性护理方法；通常在延伸护理中的时间多确定为6个月或半年，从而让资深护理人员开展延伸性护理工作；首先借助常规护理中的各项基本资料，进行分析、归纳与整理，对患者的生活习惯、嗜好、职业、文化层次、社交范围等进行细致的调查、分析；然后，以基本的资料来进行数据统计分析，并制定出符合患者院外自我管理的具体方案，能够更好的让患者的个性差异得到针对性处理；另一方面，患者与家属、医师之间共同形成一个经常联络的网络，对患者的各种情况给予1次/周的总结，并由护理人员进行随访；另外，组织患者携带自身近2周之内的各项情况记录表，这个记录表由护理人员在制定方案时，具体制定，并在出院前交于患者；然后，护理讲座人员针对患者的情况进行评估，并给予更为精准的指导。另外，对患者进行情况评估后，根据具体情况，辅助以心理疏导、鼓励，重点是针对患者焦灼的“想尽快好起来”的心理加以正确引导，让患者能够平心静气的接受事实，并从心理上克服种种失落情绪造成的阻碍；对于饮食控制能力差的患者，则需要给予更为情感化的感化与说服，因为此类患者往往因为“管不住嘴”而影响到了病情的控制 1.3 统计方法 应用SPSS19.0软件操作系统进行数据统计，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用n（%）表示，行χ2检验，P 　　研究结果表明，对于糖尿病患者应该给予更多的关注；其中，对照组采用常规护理方法，观察组则在对照组的基础上，需要增延伸性护理、情绪调控、血糖控制，还需要根据患者的具体差异制定与患者需求相关的个性化“生命食谱、个性化护理方案”，构建起以患者为中心的由医生、护理人员、患者、家属等组成的治愈体系，从医院做好出院前的指导，然后，在院外的患者自我管理中，使患者自身、家属能够针对延伸性护理的要求，帮助患者渡过难关，增加生命健康的预防性[7-8]。比如，需要对患者的饮食进行适当的引导与规范，尽可能对患者的各项饮食习惯、生活习惯等进行问询，并与其家属增加沟通，从而在营养摄入平衡的基础上，增加饮食的合理性，有必要针对差异性显著的个体患者，制定针对性较强的“个性化食谱”，使其从各方面减少可能性的刺激。另一方面，应该注重解决胃蠕动差与排便困难的问题，因为便秘、排便困难往往也会对糖尿病患者的自我管理有所不利；常规护理中以缓泻药为主，可以帮助患者渡过难关。整体上的比较结果显示，需要糖尿病人患者实施延伸性护理可以起到血糖科学调控 综上所述，针对糖尿病患者院外自我管理，应用延伸性护理方法比常规护理方法效果显著；可以有效改善患者状况，提高生活自理能力等。因此，值得进一步在临床推广应用 [参考文献] [1] 蔡敏，孙玉玲，唐莉莉.PDCA循环结合PIO形式在糖尿病护理门诊随访管理的效果研究[J]. 当代护士， 2015，23（12）： 35-37. [2] 陆晔，谢雯俊，刘彦.糖尿病联络护士在非糖尿病病区护理风险管理中的作用[J]. 护理学杂志，2012， 27（19）： 3-5. [3] 徐勤容，陈育群，吴丽琴.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].护士进修杂志，2014，29（1）： 27-29. [4] 徐灵莉，邓本敏，唐玲，等. 护理风险管理能有效提高糖尿病合并恶性肿瘤患者的化疗疗效[J]. 第三军医大学学报， 2013， 35（4）： 351-354. [5] 徐灵莉，邓本敏，唐玲，等.护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中的效果观察[J].重庆医学，2012， 41（36）： 3833-3834， 3836. [6] 姚智萍. 品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J]. 护理与康复，2011， 10（4）： 347-348. [7] 李德霞，赵淑坤，吕英华，等. 糖尿病护理团队在风险管理中的作用[J].