第四章酸碱平衡紊乱2010315.pptVIP

第四章 酸碱平衡紊乱  = 20:1 酸碱平衡 (一)定义 酸碱平衡(Acid-base balance): 指生理情况下，机体能自觉维持体液酸碱度相对稳定的过程。 酸碱平衡紊乱(Acid-base disturbance): 指由于各种原因引起的酸碱超量负荷或严重不足或调节机制障碍,而导致体液内环境酸碱度稳定性的破坏. What is Acid ? What is Base ? (二)酸碱平衡的调节 1.血液缓冲系统 2.组织细胞 3.肺 4.肾 特点: 　　 1.缓冲作用强 2.缓冲作用迅速 3.由弱酸及其公轭的碱所构成的缓冲对组成 全血的五种缓冲系统及其分布 二、组织细胞对酸碱平衡的调节作用 1.通过细胞膜内外的离子交换实现H-K交换 2.被细胞内液缓冲对缓冲 3.最主要的细胞内的缓冲是红细胞 组织细胞 三、肺在酸碱平衡中的作用 1.通过改变肺泡通气量实现。 2.作用快而有效。10-30min发挥最大作用。 四、肾脏在酸碱平衡调节中的作用 特点： 酸碱平衡调节的最终保证。 维持血液pH的作用缓慢而有效。4-5h后发挥作用，4-5d后出现明显效果。 主要机制: a.肾小管泌H,重吸收NaHCO