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糖尿病之低血糖 广西医科大学刘丽萍 概念 低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l (50mg/dl)。 低血糖内容 疾病概述 基本病因 症状表现 处理措施 4 1 2 3 概述 成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症，低血糖症是指，血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现。 低血糖症状 早期症状：血糖浓度低于50~60mg/dl时，出现四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等； 晚期症状：血糖浓度低于45mg/dl时，出现（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。 诊断标准 男≦50mg/dl（ 2.78mmol/L） 女≦ 40mg/dl（ 2.5mmol/L） （饥饿72小时后正常男性，女性最低值） 婴儿和儿童≦ 40mg/dl（2.22mmol/L） 基本病因 （1）胰岛素用量过多或病情好转后未及时减量 （2）进食较平常时间推迟。 （3）出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少 （4）使用长效胰岛素夜间低血糖。 （5）情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。 （6）加剧低血糖的药物 低血糖类型 中枢神经系统表现 意识混乱 行为异常 神经质 无力、饥饿感 出冷汗 头晕、心悸 中枢神经系统表现 肾上腺素能症状 低血糖症状 果汁 三糖 低血糖处理（居家） 未缓解立即送医院 低血糖（医院处理） 2.监测血糖 1. 平卧位 3.口服含糖饮料 4.静推50% 葡萄糖60ml 每15分钟监测1次 血糖≦3.9mmol/L口服15g葡萄糖 血糖≦3.0mmol/L或有意识障碍 低血糖继续动态处理 低血糖预防 ①合理使用胰岛素和口服降糖药 ②生活规律，养成良好的生活习惯 ③注意适量运动 ④自我血糖监测 ⑤糖尿病患者外出应随身携带食物和急救卡⑥警惕夜间低血糖 * Content Layouts * Content Layouts