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三级心理诊断技能 第一讲 如何进行初诊接待 第二讲 摄入性会谈 第三讲 正确使用心理测验 第四讲 一般临床资料的整理评估 第五讲 了解求助者的既往史，寻找有价 值的资料 第一讲 如何进行初诊接待 学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 工作程序 1.做好咨询前的准备工作，表现出咨询人员应有 的仪态。 2.礼貌的接待方式和礼貌语言。 3.间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可 直接逼问。 4.询问结束后，明确表明态度：向求助者说明是 否能向求助者提供帮助。 5.向求助者说明保密原则。 6.向求助者说明心理咨询的性质。 7.说明求助者的权利与义务。 8.与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。 做好准备工作 服装整齐 姿态端正 表情平和 空间位置布局合理 礼貌接待礼貌用语 起立迎接 示意落座 语言欢迎：“请进！”“请坐！” 良好开场： 　“非常欢迎您前来，谢谢您的信任。” 　“我很愿意向您提供心理学帮助。” 　“如果您同意，请填写这张表格。” 正确询问来访者 间接接询问： 　“我很希望知道，我在哪方面能给您帮助。” 　“您希望在哪方面得到我们的帮助。” 直接逼问： 　“您有什么问题，说吧！” 　“您找我们有什么事，说吧！” 　“怎么啦？有什么问题，说吧！” 　“出什么事啦，说吧！” 向来访者表明能否咨询的态度 区分来访者的问题是否属于职能范围 若不属于咨询的范围要耐心加以解释 介绍到相应的医疗机构诊断治疗 怀疑是躯体疾病引发的心理问题要指导求助者到相应的临床科室做检查 说明心理咨询性质 解释心理咨询的过程 认可给予帮助的可能性； 说明心理咨询的性质； 来访者知情同意（能给予什么帮助，不能解决什么问题）。 协商咨询的方式 属于咨询的内容 协商就诊次数（根据情况而定） 协调可能的心理测量项目 说明收费标准 相关知识 1.社会交往中第一印象的重要性：决定咨询关 系能否建立；影响咨询过程能否顺利；最终 影响心理咨询的结果。 2.心理咨询的保密原则的重要性：为当事人提 供安全、中立的人际沟通环境；保密范围为 涉及当事人的背景资料。 3.心理危机的处理。 4.由表及里的逻辑分类方法。 对问题进行归类 注意事项 1.避免紧张情绪。 2.语言表达：语速把握适中，吐字清楚。 3.反复说明心理咨询中的保密原则：对心理咨 询中的保密原则，特别是对心理测量资料的 保密原则，要反复向求助者说明。 4.说明心理测量功能的有限性：咨询人员不可 为获取求助者的信任而随意夸大其功能。 5.注意咨询时的仪态：不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作。 第二讲 摄入性会谈 一、学习目标： 学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。 二、工作程序： 1.确定谈话的目标、内容与范围。 初诊接待中观察到的疑点 情绪－低落、高涨、焦虑不安 行为－言语、动作紊乱 从心理测验结果中发现问题 智力的低下 人格的异常 心理健康水平低下 上级心理咨询师为确定诊断下达的谈话目标 2.确定提问方式 （1）封闭式：能给出如下回答的询问 是－否 对－不对 有－没有 作用是获得特定的信息，澄清事实，缩小讨论范围。用于问题探索阶段，已讨论了大量事实后，利用此技巧来补充、证实一些谈及的资料，节约时间；或当来访者无边际谈其情况，偏离了正题时，用此技巧引导走入正题。 （2）开放式：不能简单回答，而是引出一段解释、说明或补充材料的提问，常常用下列语词提问： 什么？（你们之间发生了什么问题？） 怎么？（后来又是怎么发展的？） 为什么？（为什么你总是难以跟他沟通呢？） 除了…还有…? （除了你们因为对孩子的教育方法不同而经常引发争吵，还有其他问题吗？） 一般来讲，询问内容是紧紧围绕各种心理症状的，特别是情绪、行为、感知症状。 先询问存在的事实； 然后问具体情况； 最后问产生的可能原因。 这样往往就能得到一份较完整、较客观、较全面的病史资料了。 （3）半封闭式：在一定的前提下开放 请谈谈那一次…的感受？ 你能说说当时的情景是什么样的？你有什么 反应？ 作用是询问某一具体时间的事情，或某一具体事件的过程，及来访者当时的反应、感受，尤其对于情感问题或障碍。 确定原则 谈话目标：探讨经过、结果、原因、认识 与看法 收集资料的性质：哪一类性质？是一般性问题？还是严重问题？ 收集资料的内容：来访者是否情愿？ 3.倾听 倾听的意义 对来访者的接受 建立了正式的咨询关系 倾听也是一种“治疗” 为了进一步明确问题 为了确定咨询的目标 例如：在马路上骑车时，自己的自行车与他人的自行车无意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法： 自行车相撞了：客观 我撞了他的车：自我归因 他