眼科知识与低视力常识.ppt

眼科知识与视力保护 眼的重要性 人丛外界环境获取的信息,90%以上是从视觉通道输入的。视觉障碍对人的学习、生活和工作影响极大，所以眼是人体最重要的感觉器官。 第一节 眼科的基本知识 眼球是眼的主要部分,近似球形。 眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成的。 眼球模式图 眼球结构图 眼球前部切面图 1、先天性小眼球、小角膜 为一种先天性遗传性眼病，表现为眼球小及角膜小，常伴有其他眼病如先天性白内障，眼球震颤等，无特殊治疗法，应试配眼镜，有时会提高一些视力 2、白化病 3、屈光不正、弱视及斜视 这里屈光不正主要指儿童有高度远视及散光，验光后视力仍不能矫正而形成弱视。 配置助视器：验光配镜 屈光不正 屈光不正是指在不使用调节的情况下，平行光线经过眼的屈光后，不能在视网膜上形成焦点。我们教材主要指儿童有高度的远视及散光。医学上，屈光不正包括远视、近视、散光三种类型。 近视 在无条件状态下，平行光线通过眼的屈光后，成像于视网膜前者，称为近视。 近视的发病原因不十分清楚，除少数高度近视与遗传有关外，大多数是后天用眼的不良习惯造成的。 近视 远视 在无调节状态下，平行光线通过眼的屈光系统，成像于视网膜后而不能形成清晰的物像，称为远视眼。但远视眼通过运用调节或配戴适宜凸透镜，可使物像移至视网膜上。 远视 散光 平行光线通过眼屈光后不能形成一个焦点称散光。 临床上将散光分为规则散光和不规则散光。 前者是角膜互相垂直的两条经线的屈光度不相同，可用圆柱镜矫正。后者是由于角膜病变引起的角膜表面不平，在同一条经线上屈光力也不相同，不能用圆柱镜矫正，可使用接触镜矫正。晶状体也能引起散光，但不是主要原因。 散光 斜 视 当两眼注视一个目标时，物像分别反射在两眼视网膜黄斑中心凹上，视觉冲动通过每只眼的视觉传导系统，传到视皮质中枢，被融合成一个完整的、具有立体感的单一物像。眼的这种功能称为双眼单视。 双眼单视的必备条件是：两眼视力相等或近似，双眼具备同时注视同一目标的能力，且能协调地追随同一目标，有正常的视网膜对应点，融合功能正常，知觉功能正常。当双眼协同运动功能失调，或眼外肌力量不平衡，则双眼单视功能受到破坏, 而引起斜视。 斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类 弱视 经检查眼球内外未发现器质性病变，经各种方法矫正后，矫正视力仍≤0.8者均为弱视。 弱视患者无完整的立体视觉，严重地影响学习和工作。 弱视的发生率高达3%。 4、眼外伤 外伤包括：化学灼伤，常见的有强酸（硫酸）、强碱（氨水、石灰等）；热烧伤如火烧伤、水及油烫伤；还有机械性眼部损伤如挫伤、刀剪等锐利工具造成的眼球穿通伤等；还有爆竹造成的爆炸伤。 5、白内障 最常见的白内障是先天性及老年性白内障，在小儿临床表现是瞳孔区发白，视力差同时常伴有眼球抖动，检查时发现晶体有各种不同形状的馄 。 最佳治疗方法：作手术 目前国内外还有药物治疗 6、青光眼 青光眼是一种严重致残及致盲眼病，处于致性眼病的第四位。 人群中的发病率约为0.12%~1.64%。 当眼内的压力（眼压）超越了眼球内部组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩和视野缺损时称为青光眼。 先天性青光眼常出现在1周岁以内，临床表现为怕光流泪，角膜变大且混浊，前房变深，眼压升高。 最佳治疗方法：作手术 7、视网膜色素变性 8、黄斑变性 视网膜中心部称为黄斑,黄斑中心凹——位于黄斑区中心的小凹陷，提供精细视觉 可分为先天性和老年性两种类型：先天性黄斑变性又称遗传性黄斑变性，发生在儿童期，表现为视力下降，眼底检查在网膜黄斑部出现萎缩。最终导致严重视力损害甚至失明。 目前尚无特效疗法。 视神经萎缩 9、视神经萎缩 视神经萎缩实际上并不是一种疾病的名称，而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞及共轴发生的病变 ，是视神经变细的一种形态学改变。多种原因可引气视神经萎缩。如先天性、炎症、外伤、肿瘤、缺血等等。 临床表现： 对比敏感度降低 视野缩小 视力减退 10、眼球震颤 多数是由于眼先天性发育不正常或出生后早期患病，失明或有黄斑中心视觉障碍，使眼睛不能建立注视反射，患者企图寻找最清新的影像，眼球做搜索运动而造成眼球震颤。 少数病例为特发性的，与遗传有关，其视力不佳是由于眼睛的物像震颤所致，而眼部与神经系统无异常。 本病缺乏有效的治疗，其关键是及早发现和治疗眼部病变。 对于先天性特发性眼球震颤，及早配戴三棱镜可缓解震颤提高视力。 眼是怎样看东西的 （视觉的形成） 视觉是眼和视路的共同活动完成的。 眼睛是从外界获取信息的主要感觉器官。而我们所看见的东西，无论大小、远近、色彩及