CT检查在老年急性胰腺炎患者临床诊断和治疗中的辅助作用.pdf

当代医学 2017年2月第23卷第05期总第448期 ContemporaryMedicine，Feb.2017，Vol.23 No.05IssueNo.448 doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2017.05.018 --临床研究-- CT检查在老年急性胰腺炎患者临床诊断和 治疗中的辅助作用 潘大海，乔凤楠，岳明 （沈阳市苏家屯区中心医院影像科，辽宁 沈阳 110101） 摘要：目的 探讨老年急性胰腺炎患者早期行CT检查对临床诊断及治疗的影响。方法 回顾分析30例老年急性胰腺炎患者的临床资 料，30例患者均接受超声、CT检查，比较2种检查的诊断价值。结果 本组临床诊断22例为急性水肿型胰腺炎，8例急性出血坏死型胰腺炎，CT 和超声检查胰腺局部或弥漫性肿大分别为20例、14例；超声检查7例胰腺末见肿大；胰周积液和胸腔积液分别为4例、8例；2例并发胰腺假性 囊肿，13例胆结石或胆囊炎；CT检查30例患者中29例胰腺组织密度均较低、胰周和胸腔积液分别为5例、8例，4例并发胰腺假性囊肿、13例胆 结石或胆囊炎。CT检查阳性率为86.67%，B超检查为60%，差异具有统计学意义（c 5.455,P＜0.05）。结论 老年急性胰腺炎患者给予CT检2 验，能准确判定该病症各类并发症，为医生制定合理的治疗方案作出重要参考，具有较高的诊断价值。 关键词：CT；老年急性胰腺炎；临床诊断 急性胰腺炎是临床具有危险性的急腹症，该病症具有并 超声检查使用ALOKA彩色多普勒超声诊断仪器，将其探 发症、死亡率较高的特点，因患者临床症状及体征的改变，所 头频率设置为3.5MHz，在第1～2腰椎扫查腹部，根据患者 [1] 用的治疗方案和预后效果存在明显的差异 。因此，及早诊 病情选择坐位或饮水法检查。 断并判定患者病情，对其制定合理的治疗方案和效果产生重 1.3 统计学方法 本次实验所有数据采用SPSS20.0软件 要影响。过去多数医院根据患者临床症状和实验室检查判 展开统计学分析，计量资料采用“x ±s”表示，组间比较采用t 2 断急性胰腺炎，临床鉴别存在一定的困难。自CT扫描技术 检验，计数资料以率（%）表示，采用c 检验；P＜0.05为差异有 问世以后，对判定急性胰腺炎提供最直观的影像学证据，CT 统计学意义。 检查能够判定急性胰腺炎严重程度，也可评估其并发症、预 2 结果 后效果及发病病因等情况，对临床制定合理的处理方案具有 [2] 2.1 分析超声、CT检查结果 30例患者检查结果见表1。 重要的应用价值 。为探讨老年急性胰腺炎患者接受CT检 查的效果，回顾分析30例患者的临床资料，总结CT检查对诊 断急性胰腺炎的效果，现总结报道如下。 表1 对超声与CT的检查结果比 指标 超声（n 30） CT（n 30） 1 资料与方法 胰腺局部或弥漫性肿大 14 20 1.1 临床资料 收集2013年12月～2014年12月在本院接 胰周积液 4 5 并发胰腺假性囊肿 2 4 受治疗的30例老