关节镜辅助下髌股内侧韧带解剖重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位.pdf

4 ActaAca(iMe(1Weifang f．39 ．vrj．I 20I7 dot：10．16846／j．issn．10043·101．2017．01．002 关节镜辅助下髌股 内侧韧带解剖重建联合外侧支持带 松解治疗复发性髌骨脱位 顾长水 ，王晓鹰 ，潘昭勋 ，孙 超 (潍坊医学院外科学教研室，山东 潍坊 261053；2中国人民解放军第89医院关节二科) [摘 要] 目的 分析关节镜辅助下髌股 内侧韧带解剖重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的 临床疗效。方法 2013年7月一2015年8月，我院收治复发性髌骨脱位患者31例。均给予关节镜辅助下内侧 髌股韧带解剖重建联合外侧支持带松解治疗，术后定期随访 ，在术前及术后应用Kujala评分、Lyrsholm评分评估 病人膝关节功能情况，手术前后常规行X线检查，测量Q角、Insall指数及髌股适合角评估病人髌股关节对合情 况。结果 所有患者均获随访，术后随访 l2～2O个月，平均 l5。3个月；术后3l例患者Kujala评分由术前69．22 4-13．49提高至92．29-46．20，Lysholm评分由术前72．68-413．95提高至89．22±7．1】，差异均有显著性(P0． 05)；Q角由术前 (15．84±3．61)。减小至 (10．10-41．19)。，Insall指数由术前 1．48-40．51减小至 1．19±0．40，髌 股适合角由术前(22。10-42．22)。减小至(6．06-42。17)。，差异均有显著性(P0．05)，并且均未再次出现髌骨脱 位，恐惧试验阴性。结论 关节镜辅助下内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位疗效良好， 可恢复患者髌骨稳定性。 [关键词] 关节镜；膝关节；髌骨脱位 [中图分类号] R684．7 [文献标识码] A [文章编号] 1004—3101(2017)01-0004-03 ArthroscopicM edialPateliofemoraiLigamentAnatomicReconstructionCombinedwiththe LateralRetinacularReleaseforRecurrentPatellarDislocation GU CI)ang—shut‘ ，WANG Xiao—ying 。PAN Zhao—xun ，SUN—Chao (Department ’Surger)，We ngMedicalUni,，ersit)，We ng 261053，China； Det)artrnent0／J‘ointSurger)，f 89thHospital,：fPEA) 【ABSTRACT] Objective Toanalysetheclink-alcurativeeff(、elofthemedialpatelhffemoralligamentM【PFI)analonlicreeoIls~rllC— liontl1)dela‘rtlllo‘scopycombinedwiththeIaleralretinacularreleaseof,’thetreatmentofrecurrentpatellardislocation．Methods From July 2013It)August20I5，31paltentswithrecnrrenipatellardislocationunderwentMIFLreconstructionunderarthroseopyassistedwiththelateral relinaeularrelease．AllpatientswereofllowedupforI2to20monthsaftertheoperation，allaverageof15．3months．TheKuj