改良FOLFOX6方案在进展期胃癌新辅助治疗中的应用观察.pdf

学 ，2009，17(2)：105—106． 1．1 一般资料 收集我院消化科 2012年 1月一2014年 [3]蔡丹．局麻药物在球结膜下注射时的合理应用叨．1临床医学，2001，21 1月收治的30例进展期 胃癌患者 ，其中男 17例，女 13例，年 (7)：64． 龄40岁～60岁，纳入标准：①根据临床症状、胃镜及活检病理， [4]刘家琦，李风鸣．实用眼科学 M【I3版．北京：人民卫生出版社，2010： 诊断为胃癌、腺癌患者。②患者一般情况尚可，预计生存期大于 720—721． 3个月。③均为初治患者，治疗前未接受过有效抗肿瘤治疗。④ [5]骆洪梅，冯先琼，唐莉．2％利多卡因不同方法球结膜下注射减轻疼 治疗前经我院普外科、消化科、影像科、病理科等多学科讨论 ， 痛的效果比较 华西医学，2006，21(2)：373． 诊断为进展期胃癌。⑤拟予术前3周期mFOLFOX6方案全身 (收稿 日期：2016—08—19) 化疗，患者及家属签署知情同意书。⑥化疗前行血常规、肝肾功 能、心电图等显示均正常，一般情况尚可，无化疗禁忌证。 改良FOLFOX6方案在进展期胃癌 1．2 诊断标准 根据患者临床症状 、胃镜 、活检 、CT及彩 新辅助治疗中的应用观察 色多普勒超声等，临床分期为T2及以上，有胃周围淋巴结转 移，诊断为进展期胃癌。 张晓瑞 1．3 治疗方法 所有患者均需要住院治疗观察病情 ，予 (山西省肿瘤医院，山西医科大学附属肿瘤医院，山西 太原 030013) mFOLFOX6方案全身化疗 3周期 ，具体方案如下 ：奥沙利铂 85mg／m，静脉点滴，dl；5一氟尿嘧啶2．4g／m 持续静脉泵人48h， 摘【要】目的 探讨改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案在 0．5g／mz，静脉推注，d。；亚叶酸钙0．5gm／z，静脉点滴2h。14d为 进展期 胃癌新辅助治疗中的疗效及安全性。方法 将我院 1个周期。化疗过程中予胃复安、托烷司琼等止吐治疗，嘱咐患 2012年 1月一2014年 1月收治的30例进展期 胃癌患者采用 者注意保暖预防奥沙利铂引起的神经毒性。3周期化疗结束后 mFOLFOX6方案术前全身化疗3周期，3周期后复查CT及B 10d复查 CT及彩色多普勒超声。 超，观察临床收益、肿瘤分期及手术 切除率。结果 30例患 1．4 观察指标 通过观察患者临床症状缓解情况评价临 者均可以评价疗效，不 良反应主要是骨髓功能抑制、胃肠道反 床获益，根据 CT、彩色多普勒超声评价客观疗效。疗效评价根 应、周围神经毒性等。无化疗相关死亡。结论 给予进展期 胃癌 据RECIST关于实体瘤的近期疗效评定标准：完全缓解 (CR)： 患者mFOLFOX6方案全身化疗，可提高根治性切除率，改善患 治疗后病灶完全消失 ；部分缓解 (PR)：肿瘤 目标病灶最大直径 者生活质量 。 总和减少 ≥50％；稳定 (SD)：肿瘤 目标病灶最大直径总和减少 【关键词 】进展期胃癌 新辅助化疗 mFOLFOX6方案 5O％；进展(PD)：肿瘤 目标病灶最大直径总和增大≥25％或出 应用效果 现新病灶。总有效率=(完全缓解+部分缓解)／总例数 ×100％。 不 良反应按照WHO关于抗癌药物常见不 良反应