新辅助化疗加手术治疗乳腺癌的临床观察.pdf

临床研究 新辅助化疗加手术治疗乳腺癌的临床观察 李 华 1 冀 红 2 1.河北省辛集市第一医院内三科，河 北 辛 集 052360; 2.河北医科大学第二医院腺体外科，河 北 石 家 庄 050000 【摘 要 】目的：对乳腺癌患者联合应用新辅助化疗与手术治疗的临床效果展开观察。方法：采取随机对照的方法，将 79例来我院 接受治疗的乳腺癌患者分为两组，一组为对照组,直接采取手术治疗；另一组为观察组，联合应用新辅助化疗与手术治疗。对两组患 者的临床治疗效果进行观察与评价。结果：1)在手术相关指标方面，观察组的术中出血量、手术及住院时间均显著少于对照组,P 0.05,有统计学意义。2)在治疗总有效率方面，观察组为82. 5%,与对照组的64.1%相比明显升高CP 0.05)。结论：通过对乳腺癌 患者联合应用新辅助化疗与手术治疗，患者受到的创伤小，身体功能恢复快，疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值。 【关键词】乳腺癌;新辅助化疗;手术治疗 乳腺癌在临床中比较常见，其发病率及病死率均较高, 乳腺改良根治术治疗，术式操作与观察组相同。 主要发生在40 〜6 0 岁绝经期前后的妇女中。近年来，乳腺 1 . 3 观察指标 癌发病率在逐渐上升，且呈现年轻化的发展趋势，需要对该 对两组患者的术中出血量、手术及住院时间进行观察与 病加以重视。针对该病的治疗,主要是以患者身体状况及具 统计。对其展开为期两年的随访，并以世界卫生组织制定的 体病情为依据，采取针对性的手术方案[1]。而随着医疗技术 实体瘤疗效判定标准为依据，对患者的临床疗效展开判定： 水平的不断提高，新辅助化疗(NAC )技术也得到显著发展, 患者病变全部消失,且持续时间超过四周，则为完全缓解;肿 被广泛应用在乳腺癌的临床治疗中，且获得了较为理想的效 瘤病灶的最大直径及垂直径乘积的减少程度超过50%,同样 果。基于此，本文以我院7 9 例乳腺癌患者为例，就其联合应 持续四周以上,为部分缓解;病灶两径乘积增大或减少的程 用新辅助化疗与手术治疗的效果展开探究。现将结果报告 度低于25%,为稳定;患者出现了新的病灶，或是原有病灶两 如下。 径乘积增大的幅度在25%以上，则为进展。其中，治疗总有 1 资料与方法 效率= ( 完全缓解例数十部分缓解例数)/总人数X 100%。 1.1 一般资料 1 . 4 统计学处理 选取 7 9 例于 2014 年 10 月至 2016 年 1 0 月来我院接受 利用 SPSS 18. 0 统计学软件分析实验中的数据，并用平 治疗的乳腺癌患者为例，随机将其分为两组，一组为对照组 均数与标准差表示计量数据，用 f 进行检验;计数资料则用百 (3 9例），另一组为观察组(4 0 例）。其中，患者年龄段为28 〜 分比表示，用 X2检验，当 P 〇. 05时,差异有统计学意义。 5 7 岁，平均年龄(45. 8 ± 4 . 3 ) 岁；病程为20d 至 7 个月，平均 2 结果 病程(52. 7± 6 . 2)d ;患病部位:3 2 例在左乳,4 7 例在右乳;癌 2. 1 两组患者手术相关指标情况 症类型:3 4 例为浸润性小叶癌,4 5 例为浸润性导管癌。两组 观察组患者的术中出血量、手术及住院时间均显著低于 患者均签署知情同意书，且基本资料无明显差异，可进行比 对照组,P 0.05,差异有统计学意义。详见表1。 较。 表 1 两组手术相关指标比较 1 . 2 治疗方法 组别 例数 术中出血量 手术时间 住院天数