支架辅助弹簧圈治疗椎动脉夹层动脉瘤的临床分析.pdf

·74 · Journal Of Inner Mongolia Medical University Feb．2017 Vol．39 No． 1 · · 临床研究 支架辅助弹簧圈治疗椎动脉夹层动脉瘤的临床分析 1 2 1 1 1 1 1 1 1 ， ， ， ， ， ， ， ， 王 凯 金 凤 张占普 窦长武 王 飞 白 杰 张 荣 闫海成 苏优勒 (1． ， 010050 ; 2． CT ) 内蒙古医科大学附属医院神经外科 内蒙古呼和浩特 内蒙古医科大学附属医院 室 : : (VADA) 。 : 摘 要 目的 总结支架辅助弹簧圈治疗椎动脉夹层动脉瘤 的治疗经验及临床疗效 方法 应用支 21 VADA ， 。 :21 架辅助弹簧圈治疗技术对 例 的病人进行治疗 分析其影像学特点和治疗经过和结果 结果 例病 、 ， 10 (47．6%)、6 (28．6%)、5 (23．8%)。 人术后即刻造影显示有完全栓塞 近全栓塞和部分栓塞 分别是 例 例 例 术 19 ， 6 ～ 36mo 。 VADA 17 (89．5%)( 9 后 例病人接受随访 随访时间为 其中 完全栓塞 例 部分栓塞和近全栓塞中 例 )， 2 (10．5%)。 16 ， ，3 达到完全栓塞 有显影 例 随访期间 例病人临床症状减轻或消失 没有再出血 例术后临床症 。 : ， 。 状未见改善 结论 随访显示 支架辅助弹簧圈治疗椎动脉夹层动脉瘤在技术上是安全有效的 : ; ; ; 关键词 椎动脉 夹层动脉瘤 血管内治疗 支架 中图分类号:R45 文献标识码:B 文章编号:2095－512X (2017)01－0074－03 DOI:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.01.015 (Vertebral artery dissecting 椎基底动脉系统缺血症状的有5 (23．8%); 椎动脉夹层动脉瘤 例 单纯 aneurysm ，VADA)是颅内较为少见的一种动脉瘤， 脑干占位效应 1 例(4．8%)。脑出血病例 Hunt － ［1～ 4］， Hess 5 ; 7 ; ～ 3 。 常表现为脑出血和局部脑缺血症状 至今缺少 分级Ⅰ级 例 Ⅱ级 例 Ⅲ Ⅳ级 例 脑 规范诊疗指南。 ， 缺血发作包括短暂性脑缺血发作4 ， 1 根据其影像学特点和发病特征 治