支持钢板内固定术治疗胫骨平台骨折临床效果观察.pdf

临床合理用药2017年 1月第 l0卷第 1期中 ChinJofClinicalRationalDrug se，』 2 ：! ：旦 ·133 · · 临 床 研 究 · 支持钢板内固定术治疗胫骨平台骨折临床效果观察 彭滋 摘【 要】 目的 观察支持钢板内固定术在胫骨平台骨折治疗 中的应用价值。方法 选取医院收治的胫骨平 台骨折患者64例为研究对象，随机分为2组，每组32例。对照组患者采用传统钢板内固定术治疗，观察组采用支持 钢板内固定术治疗，比较 2组的临床治疗效果。结果 观察组治疗优良率为84。38％，高于对照组的59，38％；膝关节 活动度为(118．72±5．02)。，优于对照组的(112．83±4．73)。；住院时间为(11．41±2．27)d，短于对照组的(16．52± 2．46)d；骨折愈合时间为(98．83±12．61)d，短于对照组的(115．79±13．73)d，2组比较差异均有统计学意义 (P 0．O1)。结论 与传统钢板内固定术相比，支持钢板内固定术治疗胫骨平台骨折具有较好的临床效果，能有效改善患 者膝关节活动度 ，缩短骨折愈合时间和住院时间，值得临床推广应用。 【关键词】 支持钢板内固定；胫骨平台骨折；膝关节活动度 do~：10．15887／j．cnki．13—1389／r．2016．02．092 胫骨平台骨折是一种伴有较高致残率的膝关节损伤，临床 优良率 =(优例数+良例数)／总例数 ×100％。同时比较2组 上主要采用手术方法进行治疗 ，旨在恢复患者正常骨骼结构与 患者术后膝关节活动度、住院时间及骨折愈合时间。 关节运动功能 。随着对胫骨平台骨折认识 的不断深入 ，目 1．4 统计学方法 应用 SPSS18．0软件对数据进行统计分 前临床手术方法也越来越多，给胫骨平台骨折患者的临床治疗 析。计量资料以面±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以 提供了更多的选择。笔者选取我院收治的胫骨平台骨折患者 率(％)表示，组间比较采用x检验。以P0．05为差异具有 为研究对象，探究支持钢板内固定术治疗的临床应用效果 ，报 统计学意义。 道如下。 2 结 果 1 资料与方法 2．1 临床疗效比较 随访后对2组临床疗效进行评定，观察 1．1 一般资料 选取2013年7月 一2015年7月我院收治的 组优良率高于对照组，2组差异有统计学意义(X2=4．95，P 胫骨平台骨折患者64例为研究对象，按照手术时间的先后顺 0．05)。见表 1。 序分为2组，每组各 32例。对照组 中男 19例 ，女 13例；年龄 表 1 2组患者临床疗效比较 [例 (％)] 19～63(37．92±5．84)岁；骨折原因：交通事故伤 15例，高空坠 落伤 11例，重物砸伤6例；Schatzker损伤分型：Ⅱ型l5例，Ⅲ型 13例，Ⅳ型4例。观察组中男 20例 ，女 12例；年龄 20～63 (38．27±5．56)岁；骨折原因：交通事故伤 17例 ，高空坠落伤 注：与对照组优 良率比较，PO．05 1O例，重物砸伤5例；Schatzker损伤分型：Ⅱ型 17例，Ⅲ型 12 2．2 术后恢复情况比较 术后，对2组患者的膝关节活动度 、 例，Ⅳ型3例。排除有手术禁忌证患者，2组一般资料 比较差 住院时间及骨折愈合时间进行比较，观察组膝关节活动度优于 异均无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 对照组 ，住院时间与骨折愈合时间均短于对照组，2组差异有 1．2 方法 对照组患者采用传统钢板内固定术治疗：常规消 统计学意义(P0．01)。见表2。 毒、麻醉，在患者膝关节内侧作2个切 口；常规解剖复位膝关 表2 2组患者术后恢复情况比较 (元±s) 节，采用克氏针固定，并根据患者骨折情况以L形或T形传统 钢板行内固定。观察组患者采用支持钢板内固定术治疗：常规 消毒、麻醉，根据CT检查结果制定手术方案，充分暴露胫骨平 台关节面，在膝关节内、外侧各作一长度约8cm的手术切 口， 逐层分离皮肤及各层组