新辅助放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用.pdf

吉林医学2016年7 月第37卷第7 期 • 1665 新辅助放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用 郝 义 增 （河南省林州市人民医院放疗科，河 南 林 州 456500) [ 摘 要 ] 目的:探讨新辅助放疗在中晚期宫颈癌患者治疗中的应用效果。方法:选取收治的宫颈癌患者 82例 ，按随 机数字表法分为对照组与观察组各 41例 ，对照组采用单纯 #_ 治性放疗，观察组采用新辅助放疗联合 #_ 治性手术治疗。结 果:观察组患者治疗有效率为 90. 24% ,高于对照组患者的 78. 05% ;且观察组患者近期不良反应发生率及远期并发症发生 率均明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义 (P 0. 05) 。 结论 :新辅助放疗在中晚期宫颈癌患者治疗中安全有效，具 有较高临床推广价值。 [关 键 词 ]新辅助放疗；宫颈癌;#•治性手术 宫颈癌为临床常见恶性肿瘤疾病，是当前仅次于乳腺癌的 察组患者全身反应、直肠反应、骨髓抑制等近期并发症发生率 女性重大疾病,发病率及死亡率较高，在严重影响患者生活质 均低于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（ P 〇. 05);且 量的同时，威胁患者生命安全[1]。临床治疗该疾病的传统方法 观察组患者放射性直肠炎、放射性膀胱炎及阴道直肠瘘等远期 以手术和放疗为主，而近年来随着该领域研究的不断深人，新 并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P 〇.〇5)。见 辅助放疗得到了越来越多学者的认可。为进一步探讨新辅助 表2。 放疗在中晚期宫颈癌患者中的临床应用效果，选取我院中晚期 宫颈癌患者82例为研究对象。现报告如下。 表1 两组患者临床疗效对比[例（％)] 组别例数 完全缓解 部分缓解 未缓解 总有效率(％) 1 资料与方法 观察组41 17(41.46) 20(48.78) 4(9.76) 90.24 1.1 一般资料:选取我院2009年 1 月~2014年11月收治的 对照组41 13(31.71) 19(46. 34) 9(21.95) 78.05 宫颈癌患者82例，以上患者均经由病理检查确诊，依照国际妇 产科联合会(FIGO ) 2009宫颈癌临床分期诊断标准判定均为I 表2 两组患者近期不良反应及远期并发症发生情况对比[例（％)] B2 ~ HA期，排除肾脏功能不全患者，按随机数字表法分为对照 组与观察组。对照组41例，年龄31 ~68岁 ，平均(46.5 ±4.2) 组别例数; 近期不良反应 远期并发症 全身反应直肠反应骨髓抑制直肠炎膀胱炎阴道直肠瘘 岁,HA期26例,IB2 期 15例，其中鳞癌33例，腺癌5 例,腺鳞癌 观察组 41 14(34.15)11(26.83 ) 3(7.32) 3(7.32) 2(4.88 ) 0 3 例;观察组41例，年龄33 ~67岁 ，平均(45. 8 ±4. 5)岁，HA期 25例,IB2 期 16例，其中鳞癌35例，腺癌4 例，腺鳞癌2 例。上 对照组 41 22(53.66)18(43.90 ) 9(21.95 ) 6(14.63 ) 5(12.20) 1(2.44) 述两组患者一般资料对比差异无统计学意义（ P 0.05),可进 行对比。 3 讨论 1. 方法:对照组采用单纯根治性放疗，于 X 射线模拟机下进 我国宫颈癌发病率呈逐年上升的趋势，且患者日趋年轻 行定位，采用加拿大(THERATRON78OC )60C 。治疗机于盆腔两 化。除