机器人辅助腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术21例报告.pdf

临床泌尿外科杂志 2016焦 · 26 · JClinUrology(China) 31卷 1期 机器人辅助腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术 21例报告 孔德波 王平 秦杰 叶孙益 景泰乐 来种 孟宏舟 夏丹 汪朔 [摘要] 目的：总结机器人辅助腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术 的手术经验 ，探讨该术式的可行性及安全性 。方 法：2014年 1O月～2O15年 1O月实施机器人辅助腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术 21例，其中男 11例，女 1O例。年 龄 22～72岁，平均 52．2岁。肿瘤位于左肾上腺 11例，右肾上腺 7例，主动脉旁 2例 ，右侧髂血管区 1例。肿瘤 最大径 2．7～10．0cm，平均 5．3cm。所有患者均完成术前定性定位检查，14例 (66．7 )患者术前血儿茶酚胺升 高。术前给予 阻滞剂治疗和扩容准备，记录手术方式、手术时间、出血量、住院时间等数据。结果：所有患者手 术均在机器人辅助下完成，无中转开放手术者，无中转手助者。其 中经腹径路手术 18例，经腹膜后径路手术 3 例 。手术时间1．5O～3．38h，平均 2．24h，中位手术时间2．18h。出血量 10--1000ml，平均 141．4m1，中位出血 量 5Om1。85．7 (18／21)的患者术 中出现血压波动。住 院时间 7～22d，平均 11．9d。术后 1个月复查 ，所有术 前儿茶酚胺升高的患者术后儿茶酚胺均恢复正常。结论 ：机器人辅助腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术是一种安全有 效的治疗嗜铬细胞瘤 的手术方式 ，可以按不 同的肿瘤部位和大小选择经腹径路或经腹膜后径路 。 [关键词] 嗜铬细胞瘤；机器人手术；。肾上腺肿瘤；副神经节瘤 doi：10．13201／j．issn．1001—1420．2016．01．007 [中图分类号] R736．6 [文献标识码] A Robotassistedlaparoscopicresectionofpheochromocytoma (Report0f21cases) KoNGDebo WANG Ping QIN Jie YE Sunyi JING Taile LAIChong M ENGHongzhou XIA Dan WANG Shuo (DepartmentofUrology，FirstAffiliatedHospital，SchoolofMedicine，ZhejiangUniversity， Hangzhou，310003，China) Correspondingauthor：XIA Dan，E—mail：xiaxyl998@163．tom Abstract 0bjective：Tosummarizetheexperienceofrobot—assistedlaparoscopicresectionofpheochromocyto— maanddiscussthefeasibilityandsafetyofthistechnique．Method：Twenty-onecasesofrobot—assistedlaparoscopic resectionofpheochromocytomawereperformedfrom October2014toOctober2015，whichincludedelevenmales andtenfemales．Theaveragepatientsagewas52．2 (range，22—72)yearsold．Eleventumorslocatedintheleft adrenalgland，seventumorslocatedintherightadrenalgland，twotumorslocatedintheparaaorticregionandthe