麦冬的医学特性.doc

医学特性 处方名 　　麦门冬、麦冬、杭麦冬、浙麦冬、寸冬、寸麦冬、炙麦冬、朱麦冬、朱寸冬、辰麦冬、辰寸冬、鲜麦冬、朱砂拌麦门冬等处方中写麦门冬、麦冬、寸冬指生麦冬。为原药材去杂质，洗净晒干入药者。炙麦冬为净麦冬用文火炒至微黄入药者。减缓寒凉，养阴而不腻胃。朱麦冬又名朱寸冬、辰麦冬、辰寸冬。为净麦冬喷水少许微润，将朱砂细粉撒布均匀，使朱砂粉与麦冬粘连一块而入药者。偏于镇惊安神。 鲜麦冬为其鲜品洗净入药者。 商品名 　　浙麦冬：又名杭麦冬、笕麦冬。为产于浙江杭州笕桥一带者，后泛指产于浙江者。品质最优，为地道药材。主产于浙江余姚、杭州、慈溪、萧山等地。 　　川麦冬：主产于四川绵阳地区，以涪江冲积平原所产麦冬为佳品，又称涪江麦冬，销全国并有出口。 　　连心麦冬：不抽去心者。去心麦冬：为抽去心者。 均以个大、肥壮、半透明、质柔、色黄白、有香气、嚼之发粘、干燥无须根者为佳。 来源 　　本品为百合科植物麦冬（沿阶草）Ophiopogon japonicus （T.f）Ker-Gawl.的干燥块根。夏季采挖，洗净，反复暴晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。 制法 　　除去杂质，洗净，润透，轧扁，干燥。 性状 　　本品呈纺锤形，两端略尖，长1.5～3cm，直径0.3～0.6cm。表面黄白色或淡黄色，有细纵纹。质柔韧，断面黄白色，半透明，中柱细小。气微香，味甘、微苦。 鉴别 　　（1） 本品横切面：表皮细胞 1列，根被为3～5列木化细胞。皮层宽广，散有含草酸钙针晶束的黏液细胞，有的针晶直径至10μm；内皮层细胞壁均匀增厚，木化，有通道细胞，外侧为1列石细胞，其内壁及侧壁增厚，纹孔细密。中柱较小，韧皮部束16～22个，各位于木质部束的星角间，木质部由导管、管胞、木纤维以及内侧的木化细胞连结成环层。髓小，薄壁细胞类圆形。 　　（2）取本品的薄片，置紫外光灯（365nm） 下观察，显浅蓝色荧光。 中药配伍 　　1．配元参，一清一滋，金水相生，养阴润肺，生津止渴，用治小儿阴伤咳嗽，不食，苔花剥者有效。2、配半夏，止咳降逆，生津益胃之功悉具，宜于肺胃阴伤，气火上炎，咳吐涎沫咽干而渴等症。3、配五味子，酸甘化阴，守阴所以留阳，阳留汗自止。功能养阴敛汗，用治阴虚汗多，心悸，肺虚久咳，少痰或痰粘不爽等。4、配沙参，肺胃同治，具有清肺凉胃，养阴生津之良好效用，用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳少痰，咽喉干燥等症。5、配粳米，适用于热病之后，或慢性病中出现的胃中气阴两伤证，具有较缓和的清补作用。6、配乌梅，酸甘化阴，生津止渴效力显著，外感所致的肺胃津伤渴甚或内伤而见的胃热津伤消渴，均可选用。又乌梅能涩肠固脱而止利，合麦冬救阴以润燥，对于久泻久利，大肠津脱，虚火上炎之喜唾，喉干难忍，引饮无度者，尤为适合。 药性说明 　　本品甘寒清润，善清心肺之热而养阴除烦，兼可清润胃肠而止渴润燥。抗实验性心律失常、增加冠脉流量 功效 　　1．养阴清热治疗阴虚内热或热病病伤津、心烦口渴。 　　2．润肺止咳 治疗燥热伤肺所致的咳嗽、痰稠、气逆。 用途 　　1,清心除烦：适于内热扰心之证。 a.温病邪热入营，身热夜甚，烦躁不安。 b.热伤气阴，心烦口渴，汗出体倦者。 c.心阴不足，心烦不眠，舌红少苔者。2,养阴润肺：主治阴虚肺燥，干咳、燥咳，劳热咳血等证。3,益胃生津：善治胃阴不足，舌干口渴，纳呆不饥等证。此外，还可用治阴虚肠燥，大便秘结者。 功能主治 　　养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。 　　治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺痈，虚劳烦热，消渴，热病津伤，咽干口燥，便秘。 用法用量 　　内服：煎汤，2～4钱；6～12g。或入丸、散。清养肺胃之阴多去心用，滋阴清心多连心用。 临床应用 　　治疗百日咳：麦冬、天冬各20g，鲜竹叶10g，百合15g。水煎服。（〈新编常用中草药手册〉第78页）。1．阴虚燥咳、咯血等：麦冬、天冬、川贝各9g，沙参、生地各15g，水煎服。2．热病心烦不安：麦冬、栀子、竹叶各9g，生地15g，莲子心6g，水煎服。3．糖尿病：党参、麦冬、知母各9g，竹叶、天花粉各15g，生地12g，葛根，获神各6g，五味子、甘草各3g，水煎服。4．萎缩性胃炎：党参、麦冬、沙参、玉竹、天花粉各9g，乌梅、知母、甘草各6g，水煎服。5．阴虚内热、津少口渴 ：麦冬、石斛各9g，玉竹、生地各12g，水煎服。 注意事项 　　凡脾胃虚寒泄泻，胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。①《本草经集注》：“地黄、车前为之使。恶款冬、苦瓠。畏苦参、青蘘。”②《药性论》：“恶苦芺[音ǎo] 。畏木耳。”③《纲目》：“气弱胃寒者必不可饵。”1、麦冬临床使用安全性好，动物亚急性毒性实验证明该药毒性很小。 2、有报道服用麦冬