4-心血管药物药理(简).pptVIP

药理学 心血管系统药理 1、抗心律失常药 2、治疗充血性心力衰竭的药物 3、抗心绞痛药 4、抗高血压药 5、利尿药及脱水药 抗心律失常药的分类 Ⅰ类药：钠通道阻滞药 ⅠA适度阻钠；如奎尼丁、普鲁卡因胺 ⅠB轻度阻钠：如利多卡因，苯妥英钠 ⅠC重度阻钠：如氟卡尼 Ⅱ类药：β肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔 Ⅲ类药：选择性延长复极的药物：如胺碘酮 Ⅳ类药：钙拮抗药：维拉帕米 其他类药：腺苷 奎尼丁 药理机制 适度阻滞Na内流 临床用途 为广谱抗心律失常药 不良反应安全范围小，毒副作用大 1胃肠道反应 2栓塞 3金鸡钠反应 4心血管反应:1)低血压 2)心律失常严重时致奎尼丁晕厥 处理:静滴异丙肾上腺素或注射阿托品,静脉补钾及补镁,电复律治疗. 利多卡因 药理机制 轻度阻滞Na内流 临床用途 治疗室性心律失常，尤其急性心梗引起的室性心律失常为首选药。 不良反应 1中枢神经系统反应 2心血管反应 3眼震颤是利多卡因毒性的早期信号 普萘洛尔 药理机制 β 受体阻断作用 临床用途 治疗室上性心律失常药 ，尤其交感兴奋或儿茶酚胺过多所致的心动过速 不良反应及禁忌症 病窦综合症、 房室传导阻滞、 支气管哮喘、 慢性肺部疾患者， 高