ok第3章人身保险合同.ppt

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(一)一般特征 受益权是期得权利,受益人享有的也是一种期得利益。这是因为: 受益人是可以变更的; 受益人是否能够享有受益权也取决于其自身因素,如受益人是否先于被保险人死亡等。 受益人虽享有受益权,但在被保险人或投保人指定其为受益人后,获得保险金给付前,不得将此项权利进行转让,除放弃该项权利外,他对自己所拥有的受益权没有任何处分的权利。 《保险法》第三十七条 ?合同效力依照本法第三十六条规定中止的,经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。但是,自合同效力中止之日起满二年双方未达成协议的,保险人有权解除合同。 保险人依照前款规定解除合同的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 《保险法》第四十三条 ?投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。 《保险法》第四十五条 因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 因保单贷款会影响保险人的资金运用,有可能使保险人减少资金收益,因此投保人需承担合同约定的贷款利息。 以死亡为给付保险金条件的保险合同,非经被保险人同意,投保人不得将保险单进行质押。 十、红利选择权条款 投保人如果投保了分红保险,保单所有人便可享受红利分配。 保单红利分配方式: 现金给付 抵缴保费 积累生息 购买增额缴清保险 购买一年期定期保险 十一、保险金给付选择权条款 保险金的给付方式 1、一次性支付现金选择权 2、利息选择权 3、固定期间选择权 强调约定给付期限 4、等额给付选择权 强调约定给付金额 5、终身年金收入选择权 受益人用领取的保险金投保一份终身年金保险。 2. 人身保险的情形 (1)投保人的变更 只要新的投保人具有法律规定的保险利益,无须经保险人同意,但须告知保险人。 如果是以死亡为给付保险金条件的保险合同,须经被保险人书面同意。 2. 人身保险的情形 (2)受益人的变更 只要投保人、被保险人指定变更,无须经保险人同意,但应通知保险人,并办理变更手续。 如果投保人变更受益人,须经被保险人同意。 (3)被保险人的变更 一般导致保险合同终止,用新的保险合同加以替代。 (二)保险合同内容的变更 合同当事人的权利与义务的变更。 在人身保险合同中,被保险人职业、交费方法、保险金额等的变化等——内容变更 保险合同变更一般应采用书面形式。 批单是保险合同变更时最常用的书面单证。 四、人身保险合同的中止与复效 见“中止、复效条款” 五、人身保险合同的终止 ㈠含义 指某种法定或约定事由的出现,致使保险合同当事人双方的权利和义务归于消灭。 1.自然终止 保险期限届满 合同履行完毕 人身保险合同中的被保险人死亡 2.因解除而终止 保险合同终止的原因 3.因违约终止 保险人因投保人、被保险人、受益人的违约行为而终止合同。 如投保人未按期缴纳保险费而被中止合同,并在未来2年内不申请复效。 保险合同终止的原因 第五节 人身保险合同的履行和争议处理 本节内容安排: 一、人身保险合同的履行 二、人身保险合同的争议处理 一、人身保险合同的履行 (一)投保人应履行的义务 (二)保险人应履行的义务 (一)投保人应履行的义务 1.如实告知(基本义务) 2.缴纳保费 3.维护保险标的安全 4.投保人、被保险人在保险标的危险程度增加时,应及时通知保险人 5.保险事故发生时的通知 6.出险施救 7.提供单证 8.协助追偿 (二)保险人义务的履行 1.承担保险责任(最重要、最基本义务): 保险赔偿、施救费用、争议处理费、检验费用。 2.条款说明: 保险人在订立保险合同时,必须就免责条款向投保人说明,否则该条免责条款不产生法律效力。 3.及时签发保险单证 4.为投保人、被保险人或再保险分出人保密 二、人身保险合同纠纷与争议处理 (一)人身保险合同纠纷 是指合同的主体在订立、履行人身保险合同的过程中发生的纠纷。 具体表现P72 (二)人身保险合同争议处理 保险合同的争议处理通常采用如下四种方式: 1. 协商 协商是在争议发生后,双方当事人在平等、互相谅解基础上对争议事项进行协商,取得共识,解决纠纷的方法。 2. 调解 调解是指在合同管理机关或法院的参与下,通过说服教育,使双方自愿达成协议、平息争端。 四、保险合同的争议处理方式 3. 仲裁 仲裁是指争议双方依仲裁协议,自愿将彼此间的争议交由双方共同信任、法律认可的仲载机构的仲裁员居中调解,并作出裁决,一裁终局。 4. 诉讼

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