小儿过敏性紫癜.pptVIP

小儿过敏性紫癜 过敏性紫癜是儿童常见病之一，属于自身免疫性疾病，发病急是它的突出特点； 6～14岁儿童的发病率较高； 患病儿童多数发生男性儿童，为过敏体质； 是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎。 病因： 临床表现：（皮肤表现）（单纯型） 典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。 紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1～2周消退，也可反复出现或迁延数周、数月不退。 除紫癜外，还可并发荨麻疹．血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。 临床表现：（关节表现） 关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。 病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。 约有1/3～2/3患儿会发生关节红肿疼痛，不能走动。 主要是关节周围病变，可反复发作，甚至部分患儿出现关节腔积液。 关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。 临床表现：（腹部表现） 腹痛常见，多呈绞痛，是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显，亦可遍及全腹，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。 因肠道不规则蠕动，可导致肠套叠，可扪及包块，多见于儿童。偶可发生肠穿孔。