无排卵性功血的护理查房.pptVIP

功能失调性子宫出血的护理查房 妇科 尹婷婷 功能失调性子宫出血是一种常见的妇科疾病，简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。功血分为排卵性和无排卵性两类，约85%的病人属于无排卵性功血。 今天针对19床王美艳进行一次功血的护理查房，请责任护士修文文介绍一下病情 概述 19床王美艳，女，51岁，患者因绝经后一年，阴道流血2小时来院就诊，以“功能失调性子宫出血”于2014.6.2 23:38收入院。查体：T36.6，P80次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，中年女性，神志清，呼吸节律规整，入院后给二级护理，流质饮食，急查尿TT，结果（—），急查血常规，血红蛋白112g/l。给0.9%生理盐水250ml，氨甲环酸1.0静滴，次日晨患者自述出血量明显减少，于6.3行诊断性刮宫术，给抗炎药物治疗，患者于2014.6.6治愈出院。 。 病例介绍 患者入院后要对其进行一系列的护理评估，还请责任护士说一下评估的内容： 评估患者年龄，月经史，发病前有无停经史。 评估患者出血持续时间、 出血性状、出血量。 评估患者有无精神 紧张、忧虑、过度劳累。 通过评估确定该患者属于无排卵性功血请姜思思说一下临床表现： 姜思思：无排卵性功血病人可有月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或可多至大量出血，不易自止。少数表现为类似正常月经的周期性出血，但量较多。出血期不伴有下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长的病人常伴贫血。 邢莉敏说一下辅助检查。 邢莉敏： 1、妇科检查：生殖器有无器质性病变 2、、血液检查：血常规\凝血功能 3、B超检查 4、诊断性刮宫：通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断目的 迟艳斐说一下该患者的治疗原则： 迟艳斐：绝经过度期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，功血病人多伴有贫血应采取支持疗法，保证休息，避免过度劳累。 说一下护理问题 隋晓琳： 不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作、学习不方便有关； 1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的休息。 2、加强营养，进食富含铁质饮食，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡 3、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、看书等分散病人的注意力。 刘丹： 有感染的危险：与子宫不规则出血、出血量多导致严重贫血，机体抵抗力下降有关。 1 、观察并记录病人的生命体征。 2、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量。 3、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁，预防上行性感染。 冷虹虹： 焦虑：与住院接受治疗， 1、加强心理护理、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病人解释病情及提供相关信息，帮助病人澄清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。 修文文做一下出院指导 指导病人如出现不规则的阴道流血要及时就诊。出血期间注意保持外阴部清洁。 增加营养，补充铁剂、维生素和蛋白质。避免生冷辛辣食物