腹腔镜下子宫肌瘤剥除术护理人员的手术配合 2.pptVIP

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术护理人员的手术配合 ;概述;;子宫肌瘤——手术体位、消毒范围、麻醉方式及操作方法?;消毒范围：上至乳头、下至大腿上1／3 ，两侧至腋中线。;麻醉方式：常规全身麻醉加气管插管，留置导尿管 ;手术操作方法：经脐下缘、左、右下腹分别插入10mm,5mm,5mmTrocar，建立气腹后，脐部插入30度腹腔镜头检查腹、盆腔情况后，通过穿刺针注入垂体后叶素于子宫肌肉内，用抓鉗提取子宫，用电凝钩凝开子宫浆膜，用分离鉗剥离肌瘤。电凝棒止血，用2-0可吸收缝线缝合子宫，切下肌瘤用碎瘤机粉碎分别取出，38℃生理盐水冲洗盆腔放尽CO2，拔出Trocar，缝合切口。 ;手术配合 ——术前准备、术中配合;（3?）仪器设备的准备? 电视摄像系统，光源系统，CO2气腹系统，高频电凝电刀系统，吸引冲洗系统，手术床，碎瘤机系统等。查看仪器的工作状态是否正常，检查CO2钢瓶的余气是否充足以保证手术顺利进行。 （4?）术前迎接? 术前由巡回护士到病房将病人用平车接入手术室，途中注意保暖，避免碰撞。器械护士在手术室门前迎接并自我介绍。查对病人信息防止差错事故。;2.手术中的配合;4.置手术监视器于手术床尾，冲洗装置、吸引装置、碎瘤机系统放于手术床右侧。连接摄像头、光纤、气腹管、电凝线等线路管道并设定参数。根据手术进程调节CO2气压与速度，与器械护士清点缝针、敷料、器械，填写护理记