心理干预护理在甲亢患者护理中效果观察.docVIP

心理干预护理在甲亢患者护理中效果观察 　　【摘要】 目的：探讨心理护理干预对甲亢患者的临床效果。方法：选取2012年1月-2015年12月笔者所在医院收治的甲状腺功能亢进患者400例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组200例患者给予常规护理，观察组200例患者在给予常规护理的同时还增加更多的心理护理干预措施，将两组患者的焦虑程度采用SAS、KPS评分进行对比。结果：观察组护理后SAS、KPS评分明显优于对照?M，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对照组给予基础护理，做好病房环境、医院设施的管理工作，保证病房干净整洁，及时做好病房的通风、消毒工作，为患者提供舒适的住院环境，同时保证病房的安静，以便患者有充足的睡眠。针对T3、T4分泌过多患者，给予高热量、高蛋白、富含维生素饮食，保证患者能量摄取充分，禁食含碘量高、辛辣食物。给予观察组患者心理护理干预，具体如下：（1）针对患者对疾病与治疗知识匮乏引起的心理问题，诸如担心、恐慌、焦虑等，护理人员给予患者心理辅导和健康教育，主要为患者讲解疾病的知识和治疗的可行性，并选择效果突出的案例给患者做榜样示范，使患者燃起积极对抗疾病的信心，积极配合治疗和护理。（2）针对患者治疗前的紧张情绪，护理人员首先在语言上要保持亲和力，态度温柔，为患者讲解治疗过程及优势，告知患者治疗上存在的风险，表示风险很低且效果较好，消除患者心中顾虑。（3）针对疾病影响产生自卑、自闭倾向的患者，护理人员与其耐心沟通，讲解参与活动的优势，说明参与活动对疾病康复的影响，多鼓励患者加入正常人的活动当中，促使患者放松心情，解开心结，走出自卑、自闭心理。（4）针对患病后情绪波动剧烈的患者，护理人员要讲解情绪波动的坏处，对于易发生暴躁异常行为的患者，再耐心劝说的同时，通过安慰与鼓励平复患者心绪。交流过程多讲解积极乐观的话题，转移患者注意力。（5）环境因素对患者心理影响较大，护理人员可从环境入手，可在病区张贴墙贴，以温馨色调的图案为主，并辅以健康祝福语，营造温馨的住院环境。通过改变环境，使患者平息不良情绪，降低不良情绪对疾病治疗的影响。此外，在疾病的折磨下患者易产生烦躁情绪，指导家属原谅其不当言行举止，避免患者不良情绪加重[2]。同时，对照组还给予患者出院后9 d内的一次电话随访，并在门诊复查时给予适当的护理指导。观察组在对照组基础上增加每周定期的电话随访，制定电话随访计划，每周随访时，详细询问患者恢复情况，并鼓励患者做好家庭自我护理，告诉患者疾病恢复良好，使患者保持积极向上的心态，随访计划执行6周 1.3 观察指标及评价标准 观察两组患者护理后的生活质量。临床中采取KPS评分作为对患者生活质量的评价标准，（1）0～60分，代表患者需要家人照顾才能完成生活自理。（2）60～80分，代表疾病的症状严重影响患者的生活质量，但是稍微可以完成生活自理。（3）80～100分，代表患者的身体状况基本恢复，伴有不明显的临床症状。对患者的临床焦虑状态应用SAS评分给予判断，将患者的精神状态直接表现出来，重度焦虑：70分以上，中度焦虑：60～69分，轻度焦虑：50～59分[3] 满意度判定依据笔者所在医院专家制定的满意度调查表结果进行统计，共由20道问卷题目，满分100分。80～100分为非常满意，50～80分为满意，小于50分表示不满意。满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100% 1.4 统计学处理 采用SPSS 21.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P 　　观察组护理满意度为92.00%，优于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P 1