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机构养老发展现状及困境探析 　　摘 要 人口老龄化背景下，我国老年人对于养老的需求日益加深，家庭养老、社区养老、机构养老等多种养老模式并现，对于各种养老模式的研究也越来越被学术界所重视。本文基于访谈南京市八大区50家养老机构负责人，并与其中多家养老机构的老年人进行问卷调查，对访谈调查数据加以整理后，对机构养老的发展现状及所面临的一些发展困境加以探讨和分析 关键词 机构养老 现状 困境 中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2016.11.090 Abstract Under the background of population aging， the elderly in China is growing demand for pension， family pension， community pension， pension institutions such as pension mode and now， for the study of various pension model has been more and more attention in the academic circles. In this interview eight district of Nanjing City， 50 pension institutions based on the responsible person， and the elderly and the number of pension institutions conducted a questionnaire survey to interview survey data， the development status of the aged and faces some development dilemma to be discussed and analyzed. Keywords old-age institution； current situation； dilemma 机构养老是由专门提供养老床位的机构为老年人提供院舍式、住宿式的养老服务，包括日常生活料理、卫生保健服务、群体活动、心理慰藉等。目前，在多种养老模式并举的形式下，机构养老仍占据着重要地位 为了了解老龄化背景下的机构养老方式的现状、困境与需求，我们从南京市玄武、栖霞、鼓楼、秦淮、江宁、雨花台、浦口以及建邺等八大区200多家养老机构中抽取了50家具有代表性的养老机构，邀请其机构负责人进行访谈，并与其中多家养老机构的老年人进行问卷调查。通过对访谈调查数据加以整理，我们对机构养老的发展现状及所面临的一些发展困境进行了探讨和分析 1 现状分析 从养老机构的性质来看，目前的养老机构以民营为主，且多为养老院（老年公寓）等单一养老形式，即养老机构内部医养结合程度不高，难以为老人提供医、养、护、送等综合性服务。在访谈的50家养老机构中，民营机构占据43家，公办公营6家，公办民营仅有1家。其中39家为养老院（老年公寓），11家为康复中心。8家是连锁机构，10家机构带有社区化的特征，24家属于高端层次，26家为中低端层次 从养老机构的基本情况来看，机构成立的时间都比较久，将近50%的机构的成立时间都在十年及十年以上。机构入住比例较高，接近40家机构的老年人入住率超?2%，提前预定床位的现象十分普遍，可知养老需求程度之高。机构有高低端之分，老人所缴纳的费用的多少决定其享受的设施与服务待遇的高低。机构一般根据不同的档次收取相应的费用，大概的平均收费标准的区间为600～5000元/月，平均为2433元/月。所交费用越高，相应的服务设施越好，给予的服务水平也越高。 从入住老人的基本情况来看，入住老人中以女性居多，只有4家机构入住老人中的男性多于女性。并且，入住老人的年龄大部分都在80岁及以上，70～79岁次之，70岁以下最少。机构老人多数都可自理或半自理，少数失能，需要专门照料 从养老机构的设施与服务状况来看，养老机构一般都具备电视机、冰箱等基础服务设施，但是吸氧机、吸痰机等医疗设备只是少数康复中心机构才具备。在文化娱乐设施上，多数养老机构都是不完备的，或是一厅多用、分工不细，甚至部分设施齐全的也没有好好利用，而是闲置浪费资源 2 机构养老面临的发展困境 无论是从调研过程中个人的感受来看，还是从调研数据的分析来看，我们都可以得出现阶段的机构养老仍面临着诸多发展困境，具体表现为资金短缺、政府支持力度小、专业人员不足、服务管理体系不健全、服务管理水平较低、机构养老缺乏亲情交流，老人多感到孤独无依等方面 2