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甲状腺结节超声诊断应用价值 　　【摘要】 目的：探索分析超声对甲状腺结节的诊断价值。方法：随机选取2014年10月-2015年5月来笔者所在医院就诊的甲状腺结节患者240例，根据患者结节的大小，分为1 cm以上组、1 cm及以下组，对患者行超声检查，利用ROC曲线对超声诊断的应用价值进行评价。结果：良恶性甲状腺结节在形态、边缘情况、血流及内部回声等方面比较差异均有统计学意义（P1；（3）结节内有钙化；（4）结节内血流丰富，每符合以上指标1条加1分，不符合则为0分。在超声引导下对患者实施细针穿刺病理学活检。 　　1.3 ?y计学处理 采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，利用ROC曲线（受试者工作特征曲线）对超声在甲状腺结节诊断中的应用价值进行评估，最佳诊断临界值以总评分为临界值，P1、内部血流丰富并有低回声和微钙化提示结节有恶性的可能。有研究结果显示，在纵横比1、边缘模糊、内部回声低及血流丰富的基础上鉴别良恶性甲状腺结节的准确率一般难以达到90%[5]。在本研究中，对良恶性甲状腺结节的超声图像特点进行汇总，发现良性与恶性结节之间在形态、回声、钙化等方面具有一定的差异[6-7]。按照结节最大直径的大小，分成两组，结果发现直径≤1 cm时，特异度、灵敏度分别为90.9%、90.0%和90.8%，最佳临界值为3分，直径1 cm时，特异度、灵敏度为94.7%、77.8%，准确率为91.5%，最佳临界值为2分。说明就单线指标而言，利用超声鉴别良恶性甲状腺结节的准确性较低，然而采用按照直径进行分组、参考各项指标的方法进行超声检查，其鉴别的准确性得到提高，应用价值更大[8] 综上所述，采用超声检查对甲状腺结节进行诊断时，应综合不同指标进行鉴别，以提高其应用价值 参考文献 [1]周佳霖.超声诊断对甲状腺结节的诊断价值评估[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（12）：38-39. [2]张波.甲状腺结节的超声诊断思维[J].中华超声影像学杂志，2011，20（8）：726-727. [3]崔卓.甲状腺良恶性结节应用彩色多普勒超声诊断的可行性研究[J].中国医药指南，2016，14（7）：163. [4]洪乔友，封玲.甲状腺结节的超声诊断[J].中国医药指南，2011，9（16）：286-287. [5]阎伦梅.超声诊断甲状腺结节的临床研究[J].求医问药，2012，10（40）：209-210. [6]徐皙婷，韦舒静.高频超声检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值[J].广西医学，2015，37（3）：350-352. [7]刘学梅，李伟.二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值[J].中国医学物理学杂志，2015，32（5）：755-757. [8]李萍，宋烨，胡小涛，等.超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究[J].同济大学学报（医学版），2010，31（3）：88-91. （收稿日期：2016-06-28） 1