腹腔镜巨大子宫切除术及经腹子宫切除术回顾性对比探究.docVIP

腹腔镜巨大子宫切除术及经腹子宫切除术回顾性对比探究 　　【摘要】 目的：对比分析腹腔镜下大子宫切除术与经腹大子宫切除术的患者在围手术期相关指标方面的差别。方法：回顾分析100例于笔者所在医院患子宫肌瘤致子宫超过12周孕大小行大子宫切除术患者，按照手术方式不同分为腹腔镜下大子宫切除术组与经腹大子宫切除术组，各50例。观察比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生等方面的不同。结果：腹腔镜下大子宫切除术组患者术中出血量均值为（100±59.4）ml，平均住院时间为（5.3±0.7）d，平均排气时间为（1.79±0.55）d；经腹大子宫切除术组术中出血量均值为（141±91.3）ml，平均住院时间为（7.6±1.7）d，平均排气时间为（2.29±0.49）d，差异有统计学意义（P0.05）。结论：腹腔镜下大子宫切除和经腹大子宫切除的比较分析，发现于术中出血量与术后恢复时间方面，前者低于后者，表明同等条件下，腹腔镜下大子宫切除术要优于经腹大子宫切除术，腹腔镜下大子宫切除是可行和安全的，子?m大于12孕周已不是腹腔镜下手术的绝对禁忌症 【关键词】 腹腔镜下大子宫切除术； 经腹大子宫切除术； 对比研究 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.31.014 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2016）31-0029-03 【Abstract】 Objective：To analysis the difference between laparoscopic hysterectomy and abdominal hysterectomy patients in perioperative indicators .Method： 100 cases in the author’s hospital suffer from uterine flesh tumour to more than 12 weeks pregnant uterine size large uterus resection patients were Retrospectively analyzed，based on different operation mode divided into laparoscopic hysterectomy group and abdominal hysterectomy group，50 cases in each group.Two groups of patients with operation time，hospitalization time， intraoperative blood loss，postoperative exhaust time，length of hospital stay，hospital expenses，and postoperative complications were compared.Result：The results showed that average blood loss was （100±59.4）ml，average length of stay was （5.3±0.7）d and average exhaust time was （1.79±0.55）d in laparoscopic hysterectomy group，average blood loss was （141±91.3）ml，average length of stay was （7.6±1.7）d in abdominal hysterectomy group，the difference was statistically significant（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 对2012年1月-2016年3月于笔者所在医院妇产科因患子宫肌瘤行子宫切除手术的100例妇女临床资料进行回顾性分析，根据手术方式分成两组，即腹腔镜下大子宫切除术组与经腹大子宫切除术组，各50例。所有患者均为笔者所在医院专家诊断、于患者知情同意下确定手术方式。腹腔镜下大子宫切除术组中，年龄33～62岁，平均（45.6±3.5）岁；子宫大小12～16周，有腹部手术史者6例。经腹大子宫切除术组中，年龄36～59岁，平均（46.1±2.9）岁，子宫大小12～16周，有腹部手术史者7例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05） 1.2 方法 1.2.1 腹腔镜下大子宫切除术组 （1）全麻成功后，取膀胱截石位。根据子宫大小，于脐缘上3～6 cm处穿刺充入CO2气体，置入腹腔镜后改头低足高位，放举宫