全程优质护理服务模式在妇科腹腔镜手术中应用.doc

全程优质护理服务模式在妇科腹腔镜手术中应用 　　【摘要】 目的：探究全程优质护理服务模式对妇科腹腔镜手术的临床疗效的影响。方法：随机将2015年8月-2016年1月笔者所在医院妇科收治的98例需进行腹腔镜手术的患者分为试验组与对照组，对照组49例患者给予常规妇科护理，试验组49例患者给予妇科腹腔镜手术期优质护理，比较两组患者治疗中焦虑、抑郁情绪等负面情绪的变化情况、统计患者卧床时间、住院时间及对医护人员护理服务的满意度。结果：两组患者在手术前均有不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，给予相关护理治疗后，试验组患者焦虑、抑郁等情绪明显改善，经过手术治疗后均痊愈出院，其中试验组患者平均卧床时间、住院时间均短于对照组，试验组与对照组两组患者对护理的满意度分别为95.9%、81.6%，差异均有统计学意义（P0.05），可进行对比分析。所有患者在知情同意下签署相关协议 1.2 方法 对照组患者给予常规护理，医护人员在患者进行手术前，对患者进行术前常规检查，询问患者既往史、过敏史及相关传染病史，向患者讲授手术治疗知识。试验组患者给予全程优质化护理，全程优质化护理主要体现在以下几个方面：（1）术前。患者入院，医护人员应在尊重患者隐私的情况下，询问患者病情，针对患者病情给予相关细致检查，确诊后安抚患者情绪，针对患者的疾病表现及体质特征安排腹腔镜手术时间，在手术前医护人员用交谈聊天或视频播放等形式，结合患者病情，向患者讲授腹腔镜的治疗过程，临床治疗的优点，缓解患者紧张、焦虑的情绪，手术前让患者保持充足的睡眠。在术前12 h需禁食，而后适当服用具有润肠作用的药物，促进患者肠内积水和积粪的排出，并对患者脐窝等部位进行清洁。（2）术中。帮助患者调整手术体位，对患者手术区域的皮肤进行消毒，在手术过程中医护人员应密切关注患者体温、血压、心律等变化情况，使患者体温、血压的等基本生命指标保持稳定，根据患者手术出血量给予适量的补液，手术结束时医护人员应清点手术器械及敷料数量。（3）术后。手术结束后，为患者提供安静、舒适的病房环境。在日常换药的过程中，应严格按照无菌操作的要求进行，嘱患者对创口进行保护，换药时观察创口渗血量、渗血的颜色、创口周围皮色、皮温、询问患者术后创口疼痛情况，对于创口剧烈疼痛的患者，医师应尽快查明原因给予相应的对症治疗；患者术后1～3 d应以流质饮食为主，而后逐渐为半流质，渐渐向固态饮食过度，患者术后应少量多餐，尽量食用精肉、蛋类、鱼类等高蛋白的食物，蔬菜、水果等维生素丰富的食物以及燕麦、糙米等高纤维食物，避免便秘。患者在术后3～5 d需卧床休息，在卧床期间可适量活动手指以及趾指末端，防止静脉血栓的形成 1.3 观察指标及疗效判定标准 在治疗过程中采用抑郁自评量表（SDS）及密顿焦虑量表（HAMA）对患者抑郁、焦虑等负面情绪进行评定，比较两组患者治疗中焦虑、抑郁情绪等负面情绪的变化情况，统计患者卧床时间、住院时间及对医护人员护理服务的满意度。焦虑自评量表（SAS）的评定标准：70分，高度焦虑[2]。密顿焦虑量表（HAMA）的评定标准：0.05）；治疗后试验组SAS评分为（32.3±5.1）分，对照组为（63.3±5.8）分，试验组改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后试验组HAMA评分为（6.2±1.3）分，对照组为（12.3±1.5）分，试验组改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P 　　2.2 两组患者平均卧床时间及住院时间比较 试验组卧床时间为（2.1±0.9）d、住院时间为（7.4±1.3）d，对照组卧床时间为（3.9±1.1）d、住院时间为（11.2±2.5）d，试验组短于对照组，差异有统计学意义（P 1