化疗药物外渗的预防及处理3_培训课件.pptVIP

化疗药物外渗的预防及处理 肿瘤的主要治疗方法 外科手术 粒子植入 放射治疗 化学药物治疗 化疗药物外渗我们该怎么办？ 定 义 化疗药物的外渗（extravasation） 化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中。 化疗常用药物 烷化剂（环磷酰胺、达卡巴嗪） 抗代谢类 （5-FU、培美曲塞、吉西他滨） 抗生素类 （阿霉素、表阿霉素、吡柔比星 ） 植物类（长春新碱、紫杉醇、多西他赛、足叶乙甙） 激素类（强的松、地塞米松、甲羟孕酮 ） 其他类（顺铂、卡铂、奥沙利铂 ） 引起局部反应的药物分类 发疱性 刺激性 非发疱性 渗漏后可引起局部组织坏死的药物。更生霉素、阿霉素类、长春瑞滨、长春新碱及丝裂霉素. 渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而无坏死的药物。氟尿嘧啶 、奥沙利铂、异环磷酰胺 、紫杉醇 . 无明显发疱或刺激作用的药物。吉西他滨、氨甲喋呤、环磷酰胺、顺铂. 化疗药物外渗的原因 药物因素 血管因素 操作因素 其他因素 化疗药物外渗的原因 1、药物因素： 　　　药物的PH值、 渗透压、药物浓度、 药物对细胞代谢功能的影响。 2、血管因素 ： 　　　经常采集血标本或静脉注射均可使血管脆性增加 。血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫、上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加。  化疗药物外渗的原因 3、操作因素 ： 　　　穿刺技术的不熟练， 一次给药多次