护理干预对儿童哮喘定量气雾剂+吸舒使用的临床研究.pdfVIP

护 理 研 究 中国民族民间医药 ChinesejOUITlaIofethnomedicineandethnopharmacy ·209 · 护理干预对儿童哮喘定量气雾剂 +吸舒使用的临床研究 杨秀玲 史卫星 李平荣 江西省九江市妇幼保健院儿 内一科，江西 九江 332000 【摘 要】 目的：探讨护理干预x,tJL毫哮喘定量气雾剂 (MDI) +吸舒使用的效果。方法：将 162例哮喘儿童按就诊顺序的单号双号 分为对照组 81例和干预组 81例，调查 MDI+吸舒使用的正确率，观察两组患儿哮喘发作情况 ，对干预组进行 MDI+吸舒使用的护理干 预，对照组不予f=预。结果：哮喘儿童MDI+吸舒使用的护理干预能够显著提高患儿治疗依从性，提高患儿的的生活质量。结论：加强哮 喘儿童MDI+吸舒正确使用的护理于预是提高儿童哮喘控制率非常重要的环节。 【关键词】 儿童哮喘；定 气雾剂；吸舒；护理干预 【中图分类号】R473．72 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2010)13—0209—01 吸入疗法是 目前国际公认的最有效、副反应最小的哮 喘控制方法，常用的吸入装置有定量气雾剂，能否规范使 由表 1可见干预组经持续护理干预，患儿在吸人治疗 用是控制和缓解哮喘发作的关键。有关调查显示，哮喘患 操作环节出错的频率明显低于对照组 ，且两组之间差异经 儿不规范使用气雾剂是一种普遍现象 ，而使用方法不规范 统计学检验有显著性。 可大大减少肺 内药物的沉积 ，明显影响药物的疗效 ，同时 2．2 两组患儿遵医嘱依从性和治疗效果比较 导致不 良反应的增加。我科对 162例哮喘儿童 MDI+吸舒 由表2和表 3可见干预组患儿遵 医嘱依从性和治疗效 使用进行护理干预，取得了较好的效果，现报告如下。 果明显优于对照组，且两组差异有显著性。 1 资料与方法 表 2 两组患儿遵医嘱依从性的比较 1．1 般·资料 选取 2008年 6月 ～2009年 10月来我院就 诊的门诊和住院的哮喘患儿 162例，诊断均符合哮喘诊断 标准 。按就诊时问的先后分为单号为对照组 、双号为干 预组。对照组 81例，其 中男 55例 ，女 26例，平均年龄 3．9岁； 预组 81例，其中男47例 ，女 34例 ，平均年龄 4．2岁；所有研究对象均为哮喘控制期。经统计学检验，两 组患儿年龄、性别、病情比较无显著性差异 (P0．05)。 表 3 两组患儿治疗效果的比较 1．2 两组患儿均遵医嘱给予解痉 、平喘、抗炎及MD[+吸 舒等治疗，在苗次‘使用 MDI+吸舒前两组患儿均 由专职护 理人员向患儿及家长讲解 MDI+吸舒 的正确使用方法及步 骤 ，并观察患儿的使用 ，直至能正确使用，干预组继续进 行跟踪护理干预 。 1．3 护理干预 内容 3 讨论 1．3．1 气雾剂认识的宣教 告知家属哮喘是一种气道的慢 哮喘是儿童期最常见的一种气道慢性疾病，约 1／3～1／ 性非特异性炎症 ，气雾剂吸人疗法是将药物微粒吸入呼吸 2的中、重症儿童哮喘可迁延至成人 J。而在哮喘的治疗 道及肺泡的一种治疗方法，可以使药物直接作用于病变部 方案中，正确的吸入治疗、科学合理饮食 、规范用药和定 位，而且具有用药剂量小、见效快 、副作用小、操作方便 期复查，可明显减少哮喘发作频率和次数，因此对患儿家 等优点。 长进行长期 、规范、系统的宣传教育和操作指导是不可缺 1．3．2 吸入过程的宜教 ①气雾剂瓶体摇晃2～3次；② 少的。 在喷口装上吸舒 ，用大拇指压入气雾剂，使喷出的药物储 本组资料显示，对使用 MDI+吸舒的哮喘儿童进行护 存于吸舒内；③让患儿吸嘴放人 口内，5岁以下患儿用面