风湿热RF_培训课件.pptVIP

预防和预后 风湿热患者每月肌注苄星青霉素120万单位，至少5年（任何有创伤性检查及手术均应该用药预防）。 风心病者应终身用药； 红霉素每月口服一周，持续时间至少5年； 有心脏炎者预后差，反复发作者更差。 充血性心力衰竭（congestive heart failure） 一、概念 指心脏工作能力下降，心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢需要的病理状态。 二、病因及诱因 先心、心肌炎、川崎病、心肌病、心弹、风心、急性肾炎、贫血、营养不良、电解质紊乱等。 三、病理生理 病因→心功能下降→失代偿→心衰 ↓ 代 ↓偿 持续 心率加快 舒张期缩短 失代偿 ∟→ 心肌肥厚 →收缩力下降 → → 心排量↓ 心脏扩大 ↙ ↓ 组织缺氧、静脉淤血 心排血量增加 ↓ 神经体液调节